226 07 07
Тел.: (343)
на главнуюнаписать письмопоисккарта сайта
Скидки и акции
Запись на прием
Часто задаваемые вопросы
"Здоровье 365" — возвращаем главное!

Нефрология

 

Прием нефролога в клинике «Здоровье 365» Екатеринбурга даёт возможность решить основную задачу - выявить причину, а также провоцирующие факторы, приводящие к нарушению функции почек (почечной недостаточности). Лишь после этого начинается лечебный процесс. Безусловно, огромное внимание уделяется лечению симптомов и заболеваний, возникающих вследствие болезни почек и, конечно, профилактическим мерам, направленным на предупреждение осложнений.

Большинство заболеваний приводящих к нарушению функции почек (почечной недостаточности) возникают не в самой почке, а являются хроническими заболеваниями других органов и систем.

Когда следует сдать анализы, чтобы выявить возможные проблемы с почками?
Какие болезни могут приводить к патологии почек и диализу (искусственной почке)?

  • Артериальная  гипертензия
  • Атеросклеротическое поражение сосудов
  • Сахарный диабет
  • Ожирение
  • Подагра
  • Мигрень
  • Болезни суставов
  • Инфекции носа и горла
  • Гепатиты и другие инфекции
  • Цистит и другие инфекции мочевыводящих путей
  • Болезни простаты
  • Мочекаменная болезнь
  • Амилоидоз
  • Миеломная болезнь и другие болезни крови
  • Аутоиммуные заболевания
  • Врожденные или приобретенные аномалии мочевыводящих путей
  • Увлечение лечением лекарствами (“по таблеточке на каждый случай”)
  • Самолечение лекарственными травами и народными средствами
  • Употребление  случайных алкогольных и алкоголь содержащих напитков
  • Курение
  • Употребление наркотиков и психостимуляторов
  • Наследственная предрасположенность  (родственники на  диализе)

Когда следует записаться к нефрологу?
Кого направить на консультацию к нефрологу?

  • Изменения в анализах мочи несколько раз за последние 3 месяца (белок, эритроциты, лейкоциты и другие).
  • Повышение креатинина в крови.
  • Сахарный диабет + белок/альбумин в моче + изменения в общем анализе мочи + повышенный креатинин  в крови.
  • Артериальная гипертензия + белок/альбумин в моче + изменения в общем анализе мочи + повышенный креатинин  в крови.

Какие симптомы могут быть при патологии почек и уремии

1. Повышение артериального давления более 140/90

2. Отеки на лице утром, на ногах в конце дня

3. Одышка

4. Жажда, неприятный привкус и сухость во рту,  изменение аппетита, тошнота.  Рвота утром.

5. Повышение температуры:   Может быть незначительное  (субфебрильная) во второй половине дня, познабливание

6. Повышенная чувствительность  к холоду и сквознякам  в верхней поясничной области

7. Изменение мочеиспускания и качества мочи:

  • болезненное,
  • учащенное,
  • затрудненное,
  • ложные позывы
  • пенистая моча,
  • изменение цвета,
  • непрозрачная,
  • мутность сохранется при отстаивании,  
  • бесцветная моча, 
  • темно-коричневая,
  • черная
  • неприятный запах

8. Боли

  • В большинстве случаев почки не болят!
  • Боли в  верхней поясничной области  
  • В проекции  нижних ребер сзади
  • Боли при сотрясении, легком поколачивание по реберной дуге сзади Боли, которые отдают или смещаются в паховую область,
  • Сопровождаются позывами на мочеиспускание.
  • Могут быть приступообразные боли или почти постоянные тянущие боли низкой интенсивности.

Задачи  нефролога:

  1. На основании анамнеза, клинико-инструментального обследования и лабораторных данных установить нозологический диагноз.
  2. Направить на нефробиопсию для морфологической верификации диагноза.
  3. Уточнить степень почечной недостаточности и риска сердечно-сосудистых осложнений. Наметить пути снижения риска.
  4. Дать рекомендации по коррекции образа жизни и гипотензивной/нефропротективной, гиполипидемической медикаментозной терапии.
  5. Назначить этиотропную и патогенетическую иммуномодулирующую терапию и оценить эффективность.
  6. Назначить терапию, направленную на коррекцию водно-электролитного баланса, ацидоза, белково-энергетической недостаточности и фосфорно-кальциевого обмена.
  7. Дать рекомендации по безопасности сопутствующей лекарственной терапии.
  8. Провести мероприятия по подготовке к переводу на лечение плазмаферезом, гемодиализом, при необходимости.

Показания к срочной консультации  уролога/нефролога и стационарного лечения !!!

  1. Интенсивные боли чаще бывают при острой хиругической патологии, когда нужна помощь уролога и хирурга
  2. Почечная колика
  3. Острая задержка мочи – отсутсвие мочи более 12 часов
  4. Травмы мочеполовой системы
  5. Кровотечение - видимая кровь в моче и возможно со сгустками