Посев спермы

Бесплодие – отсутствие беременности в течение года и более при достаточной частоте половых контактов без использования контрацепции. О достаточной для зачатия частоте половых контактов можно говорить, если они происходят не реже двух раз в неделю.

Частота бесплодия примерно одинакова в различных странах и составляет около 15-20% от всего населения детородного возраста. Считается, что мужское и женское бесплодие встречается с одинаковой частотой. Примерно в трети случаев имеет место сочетание женского и мужского бесплодия. При первом обращении супружеской пары, страдающей бесплодием, необходимо первоначально провести обследование супруга. Принято считать, что фертильность мужчин обеспечивается количеством сперматозоидов от 20 000 000 до 100 000 000/мл. По данным MacLeod, частота зачатий снижается, если число сперматозоидов меньше 20 млн./мл, и именно эту величину в настоящее время считают нижней границей нормы. По крайней мере, 50% сперматозоидов через 2 часа после эякуляции должны сохранять подвижность. Через 24 часа более 50% сперматозоидов от исходного их числа также должны сохранять подвижность.

К другим факторам, которые могут обусловливать бесплодие, относятся следующие:
1. Инфекции урогенитального тракта, проявляющиеся наличием лейкоцитов (острые, хронические и вялотекущие).
2. Отсутствие разжижения семенной жидкости - агглютинация сперматозоидов. Периодически это может происходить у большинства мужчин, но если подобные изменения обнаруживаются повторно, то это может указывать на аутоиммунную реакцию или инфекцию.

В этих случаях необходимо проводить посев спермы с чувствительностью к антибиотикам.

Для получения правильного результата необходимо в течение 3-5 суток (оптимально - 3 суток) перед исследованием соблюдать половое воздержание:
- исключить половой акт,
- исключить мастурбацию.
Если в этот период произошло ночное семяизвержение (поллюция), то следует перенести время исследования на более поздний срок (не менее 3 дней). Не рекомендуется прием алкогольных напитков, баня (сауна), солярий. Сбор спермы производится пациентом в специальный контейнер методом мастурбации. Порция спермы должна быть собрана полностью, без потерь (иначе возможно искажение результатов). После получения спермы, её нужно доставить в лабораторию в течение 30-60 минут при температуре тела (в нагрудном кармане и т.д.).

Исследуемый материал помещается на специальную питательную среду, где в течение нескольких суток "выращивают" микроорганизмы. Бактериологическое исследование позволяет выявить наличие тех или иных микробов, оценить их количество и определить чувствительность данных микроороганизмов к антибиотикам.