Вопрос Ревматологу
Вопрос от Татьяна
Вопрос: Добрый день, чуть больше двух месяцев беспокоит тугоподвижность (особенно после сна) указательного пальца левой руки и иногда там боль при использования пальца( например, когда делается маникюр и на него нажимают, его поворачивают). Отеков нет видимых, в течение дня палец "расхаживается" и болит только при активном использовании его. На правой руке иногда поднывают косточки у оснований пальцев (кроме большого пальца).
Все ревмопробы в норме, а именно в норме: С-реактивный белок, Антистреполизин-О, ревматоидный фактор,антитела к цитрулиниррованному виментину, антитела к циклическому цитрулиновому пептиду, АТ к кератину. Некоторые из этих анализов сдавались повторно для проверки.
Травм не было. Мне 41 год, женщина. Из хроники - повышенный холестерин (при этом гипотоник)
На рентгене кистей -суставные щели незначительно сужены, субхондральный склероз суставных поверхностей, заключение - ДОА мелких суставов обеих кистей начальные проявления. Вместе с тем хирург на снимке этого заключения не увидел, может рентгенолог перестраховался.
Вопрос: если это не артрит судя по анализам крови, то как мне дальше дифференцировать диагноз, хочется остановить развитие болезненности и восстановить качество жизни. Прочитала, чтобы дифференцировать дальше - надо сдать биохимию на мочевину, чтобы исключить подагру и к какому теперь врачу после хирурга, терапевта теперь пойти и что полезно сделать, может на физиотерапию напроситься? Спасибо. нужно ли суставы эти на руках разрабатывать, невзирая на боль - типа лфк, где найти упражнения? Требования к еде?
Ответ:
Добрый день, уважаемая Татьяна!
Вам нужно прийти на приём к ревматологу. Возможно, это реактивный артрит, в этом случае необходимо будет искать очаги инфекций). Возможно, это заболевание не суставов, а других тканей, например, сухожилий. Нужно обратиться на приём.
Врач-ревматолог Сидорович Михаил Юрьевич.
Записаться на приём можно по телефону 270-17-17