Вопрос Ревматологу
Вопрос от Тхоржевская Ольга Николаевна
Вопрос: Мой муж болеет подагрой и никогда не обращался к врачам. Сам врач, кмн, - что только ухудшило ситуацию. Полный и агрессивный отказ от всякой медицинской помощи. Сейчас ему 74 года. Он очень ослаб. Передвигается с трудом и болью. На руках и ногах множество тофусов, которые часто вскрываются и истекают белой массой. Обрабатываю хлоргексидином, левомиколем, даю обезболивающие: кетонал, диклофенак.
Посоветуйте, пожалуйста , что можно и нужно делать в этой ситуации. Вряд ли я уговорю мужа обратиться к специалисту, а лечь в клинику никогда, к сожалению. Благодарю за внимание и жду совета. Ольга Николаевна.
Ответ:
Здравствуйте, Ольга Николаевна!
Проблема, с которой Вы к нам обратились, лишь косвенно связана с ревматологией. Больше всего Ваш супруг нуждается в помощи психолога. Ведь проблема не в том, что он не знает, как лечиться, а в том, что он не желает обращаться к ревматологу.
С ревматологической точки зрения, первое, что нужно сделать, это купировать подагрический статус НПВС, или внутрисуставно Дипроспан.
Второе — лечение Аллопуринолом. Вероятно, дозы потребуются высокие. Но прежде, чем назначить, надо сделать анализы и убедиться, что это не повредит.
Рекомендуемый перечень анализов:
Общий анализ крови, анализ крови на АЛТ, креатинин, мочевую кислоту.
Но прежде всего, Вашего супруга следует убедить в необходимости лечиться. Для этого рекомендую обратиться к психологу и психоневрологу.
С уважением, врач ревматолог Сидорович М.Ю.
Записаться на приём можно по телефону 270-17-17