Вопрос Гастроэнтерологу
Вопрос от Денис
Телефон:
Вопрос: Добрый день!
Мне уже на протяжении 2-х лет не могут поставить правильный диагноз, тем более назначить эффективное лечение, никак не могу разорвать этот замкнутый круг, уже появилось недоверие к докторам, прошу Вас что-нибудь посоветовать. Готов прийти на прием с нужными заключениями.
Изо дня в день на протяжении последних 2-х лет беспокоят тупые ноющие боли в левом подреберье, рядом со средней линией тела. Это может быть чувство дискомфорта, ноющая тупая боль, либо легкая разливающаяся боль, либо жжение. Появляется дискомфорт после пробуждения утром минут через 10 и затем периодами в течении дня, как правило на голодный желудок или в течении часа после обеда и ужина, и продолжается в течении часа. После еды боли пропадают или уменьшаются. Не замечал негативную реакцию на какую-то определенную пищу.
На руках есть множество исследований и диагностик: МРТ ЖКТ; ирригоскопия; исследование на дисбактериоз; 3 ФГДС с гистологическими исследованиями; 3 УЗИ органов ЖКТ; анализы крови на белки; биохимия; капрограмма. Из всех исследований можно выделить следующие паталогии: катаральный бульбит, катаральный гастрит, РЯД луковицы ДПК, дуоденогастральный рефлюкс 1 степени (по ФГДС); несколько полипов в желчном пузыре (по МРТ и УЗИ), все остальные исследования без патологий. Лечили от панкреатита в стационаре, выписали без изменения состояния. Были применены различные схемы лечения, в т.ч. 2 раза от хеликобактера. Но от медикаментозного лечения не было даже кратковременного эффекта, аналогичный эффект был бы при приеме обычных витаминов. За последний год поменял трех гастроэнтерологов.
Заранее спасибо за ответ!
Ответ:
Здравствуйте, Денис.
Готова обсудить ваше состояние, принесите все, и выполните пожалуйста УЗИ органов брюшной полости с определением сократительной способности желчного пузыря (натощак и после сметаны 20% 200г)-другие методики широко не используются, только в научных целях, ан кала на панкреатическую эластазу, БХ крови-липаза, амилаза панкреатическая, СРП количественный, ЛДГ, АСТ АЛТ ГГТП, общ и непрямой билирубин, глюкоза, инсулин, если сможете трипсин и ингибитор трипсина, общ белок альбумин, липидный спектр.
С уважением, вр Кожевникова Лариса Эдуардовна.