Вопрос
Вопрос от Андронюк Алексей
Вопрос: Здравствуйте, пожалуйста подскажите дальнейшие действия. 06.07 травма таза. Лежал в позе лягушки с валиком. 15.07 КТ: Описание:
На полученных томограммах костей таза в трех проекциях определяется оскольчатый перелом верхней и нижней ветви правой лобковой кости со смещением отломков. Формирование костной мозоли между фрагментами не визуализируется.
Определяется внутрисуставной перелом тела подвздошной кости справа со смещением отломков на расстояние превышающее толщину кортикального слоя. Также отмечается подвывих правой подвздошной кости кверху. Целосность крестцово-подвздошного сочленения нарушена. Суставная щель неравномерно сужена до 1мм. Также визуализируется перелом тела подвздошной кости слева со смещением на кортикальный слой. Костная мозоль не определяется.
Симметрия тазового кольца нарушена. Ширина суставной щели симфиза 1,6мм.
Положение костей тазобедренных суставов не нарушена, целосность их сохранена.
Окружающие мягкие ткани без особенностей.
Заключение:
КТ-картина перелома верхней и нижней ветви правой лобковой кости, внутрисуставной перелом тела правой подвздошной кости, перелом тела левой подвздошной кости и внутрисуставной перелом боковой массы крестца слева со смещением отломков.
16.07(10дн.) поставили вытяжку в коленку на 6 кг.
12.08(36 дн.) врач хочет после рентгена выписать домой. Для дальнейшего долеживания.
Также разрешает ходить на костылях.
МОЖНО ЛИ МНЕ ХОДИТЬ НА КОСТЫЛЯХ? ЕСЛИ НЕТ, ТО КОГДА БУДЕТ МОЖНО.
ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ОПИШИТЕ СРОКИ(КОГДА НА КОСТЫЛИ ВСТАТЬ, КОГДА СИДЕТЬ, КОГДА ХОДИТЬ, КОГДА НА РАБОТУ )
ОЧЕНЬ ВАЖНО, КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ МОГУТ БЫТЬ И КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
Ответ:
Здравствуйте, Алексей.
Постельный режим при стабильных переломах таза показан в течении 3 недель. После появления возможности безболезненно поднимать выпрямленную ногу показа на вктивизация пациентов. Полное сращение костей таза наступает в сроки до 3 месяцев. Для более быстрого и качественного сращени необходима нагрузка в виде ходьбы дозированной ходьбы при помощи костылей. Более точные рекомендации Вам должен был дать лечащий врач, владеющий более подробной информацией о Вашей травме. Сроки возвращения к труду в каждом случае индивидуальны. Находиться на больнично можно до 4 месяцев, и в последующем до 10 мес по решению МСЭ. После появления рентгенологических признаков сращения костей таза будет необходимо заниматься ЛФК для профилактики развития остеохондроза позвоночника и артроза суставов. Если имеется укорочение конечности на фоне перекоса таза, то его необходимо компенсировать.
С уважением,