МРТ органов малого таза проводится для исключения или подтверждения патологического процесса расположенного в органах малого таза. У мужчин такими органами являются: предстательная железа, прямая кишка и мочевой пузырь. У женщин - это яичники, матка с фаллопиевыми трубами, мочевой пузырь и прямая кишка. Кроме того, исследование позволяет оценить окружающие мягкие ткани, некоторые отделы кишечника, сосуды и лимфатические узлы

Показания для МРТ органов малого таза

МРТ органов малого таза в Центре МРТ "Здоровье 365" Екатеринбург выполняется с целью постановки или уточнения диагноза при подозрении на состояния, указанные ниже, планирования тактики лечения пациента, а также для динамического наблюдения за лечебным или патологическим процессом:

• Выявление локализации и строения злокачественных и доброкачественных опухолей в области женских половых органов (шейки матки, матки, яичников, маточных труб)
• Выявление и уточнение стадии доброкачественных и злокачественных опухолей кишечника, простаты, мочевого пузыря у мужчин
• Определение патологического процесса, являющегося причиной тазовой боли, например, аденомиоза и эндометриоза у женщин
• Уточнение наличия врожденных аномалий органов малого и большого таза у мужчин и женщин
• Определение расположения, типа, количества узлов миомы матки для определения хирургом оперативной тактики. В зависимости от данных, полученных во время МРТ исследования, хирург принимает решение, какая операция показана пациентке (миомэктомия, гистерэктомия или эмболизация маточных артерий)
• Выявление причин недержания кала и мочи
• Оценка рецидива опухоли прямой кишки, мочевого пузыря, предстательной железы, гинекологических органов после ранее проведенного хирургического лечения
• Диагностика осложнений после проведения хирургического лечения органов таза, в том числе: абсцесса, свищей, лимфоцеле, кист, уриномы, а так же радиационного энтерита, возникающего после лучевой терапии
• Определение хода артерий и вен сосудов таза, выявление их аномалий и оценка их проходимости, исключение наличие варикозного  расширения вен и воспалительного процесса в них (тромбофлебит)
• Выявление источника боли внизу живота у беременных женщин, в том числе исключение аппендицита и образований яичников и матки
• Диагностика пороков развития плода и патологии плаценты
• Травматическое повреждение органов малого таза
• Исключение патологии нервных сплетений малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза - неинвазивный метод исследования, который позволяет получить подробные снимки органов малого таза. Во время МРТ малого таза не используется рентгеновское излучение

Подготовка к МРТ органов малого таза

Правильно подготовиться к МРТ малого таза очень важно, поскольку от этого зависит качество МРТ снимков и соответственно их интерпретация.

• Рекомендуем Вам приходить на МРТ исследование в удобной, свободной одежде
• Учитывая, что железо и его содержащие сплавы могут исказить результаты МРТ исследования, одежда должна быть без металлических пуговиц, молний, заклепок, пряжек и т.п.
• МРТ органов малого таза проводится натощак, поэтому Вам придется воздержаться от приема пищи в течение 4-6 часов перед началом исследования. Более того, во время исследования Вам, возможно, будет вводится контрастное вещество, которое также желательно вводить на голодный желудок. Чтобы исследование было максимально информативным, мы рекомендуем Вам за 1-2 суток до проведения МРТ придерживаться специальной диеты - по возможности не употреблять твердую пищу, а также продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. К ним относятся: сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, хлеб, пирожные, торты и другие продукты, на которые Вы отмечали избыточное газообразование в кишечнике
• В некоторых случаях Ваш лечащий врач может рекомендовать слабительное или очистительные клизмы накануне
• Женщины должны сообщить врачу день менструального цикла. Оптимально проводить исследование на 6-12 день цикла, либо во второй его половине. Во время менструации исследование не проводится. При себе необходимо иметь результаты УЗИ органов малого таза
• Мужчинам, при МР - исследовании органов малого таза, необходимо иметь на руках протокол УЗИ предстательной железы и результаты лабораторного исследования ПСА
• За сутки до исследования прекратите использование любых разогревающих мазей

Прочие важные моменты

• Если Вы боитесь замкнутого пространства (например, испытываете тревогу  или страдаете клаустрофобией), пожалуйста, сообщите об этом врачу, который направляет Вас на исследование. Доктор посоветует Вам, как снять чувство тревоги или выпишет рецепт на успокаивающий препарат.
• Аппарат МРТ имеет в своем составе сильный магнит, и при его работе карманные металлические предметы, содержащие металл (ручки, перочинные ножи, очки и др.), могут летать по комнате с большой скоростью, при этом они могут травмировать пациента. Поэтому их запрещено приносить в комнату, где проводится исследование.

В помещение МРТ категорически запрещается вносить:

• Часы, кредитные карты, слуховые аппараты, так как они могут быть повреждены магнитным полем
• Съемные зубные протезы должны быть сняты перед сканированием.

Как выполняется МРТ органов малого таза

После того как Вы ляжете на стол томографа, стол, управляемый компьютером, начнет движение в центре кольца магнита. В это же время компьютер осуществляет запись электромагнитных волн, исходящих от тканей пациента. Как правило, при каждом исследовании производится несколько серий снимков, каждая из которых занимает от 2 до 15 минут

Как правило, при исследовании органов малого таза требуется введения специального контрастного вещества, которое помогает рентгенологу видеть структуры и ткани более четко. Контраст вводится внутривенно через вену предплечья

В течение всего исследования МРТ врач-рентгенолог и рентгенолаборант, которые проводят процедуру, наблюдают через специальное стекло за пациентом из другой комнаты. Во время исследования врач с помощью специального микрофона может подать Вам команду, например, задержать дыхание. Если Вам вдруг понадобится медицинская помощь, вы можете нажать специальную кнопку. МРТ органов малого таза может занять от 30 минут до 1 часа

Что я буду чувствовать во время МРТ органов малого таза

МРТ исследование не сопровождается какими-либо болями или другими неприятными ощущениями. Некоторые пациенты чувствуют некоторое беспокойство внутри туннеля томографа. Сообщите об этом врачу если Вы ощущаете беспокойство, или Вам сложно лежать в неподвижном положении

Во время работы аппарат МРТ периодически производит достаточно громкий стук и свист, не пугайтесь этого. Вам предложат беруши или специальные наушники, что снизит уровень шумов

После окончания процедуры МРТ Вы сможете сразу вернуться к обычному образу жизни

Противопоказания для проведения МРТ органов малого таза

Существует два типа противопоказаний для проведения МРТ: абсолютные и относительные

При наличии абсолютных противопоказаний у пациента исследование не проводится ни при каких условиях, так как это опасно для жизни пациента. Например, сильные магнитные поля, создаваемые во время МРТ, могут нарушить работу некоторых медицинских устройств, в частности, кардиостимуляторов

Относительные - это противопоказания, которые несут в себе меньший риск для пациента, и окончательное решение о возможности проведения исследования принимается врачом с учетом всех существующих условий и факторов

Абсолютные противопоказания:

• Кардиостимуляторы и дефибрилляторы
• Импланты внутреннего уха, изготовленные из ферромагнетиков (металлов, обладающих намагниченностью в отсутствии магнитного поля, обычно это стальные сплавы)
• Клипсы, наложенные на аневризмы сосудов головного мозга, изготовленные из стальных сплавов.
• Осколки металла или пули в организме.
• Кусочки металла внутри глазной орбиты (стружки у рабочих металлообрабатывающей промышленности). Рабочие, занимающиеся резкой и обработкой металла, перед проведением МРТ должны пройти рентген черепа, чтобы убедится в отсутствии мелких металлических стружек в области глаз.

Относительные противопоказания:

• Недавно имплантированные искусственные суставы
• Инсулиновые помпы и нейростимуляторы
• Кровоостанавливающие стальные клипсы в организме
• Пейсмейкеры каротидного синуса
• Неферромагнитные стапедиальные кохлеарные импланты внутренне уха
• Некоторые давно установленные сосудистые стенты
• Перманентный макияж и татуировки, если в состав красок входит ферромагнетик.
• Очень выраженная клаустрофобия
• Тяжелое состояние пациента (так как оборудование жизнеобеспечения не может безопасно работать в зоне МРТ сканера, а исследование может занять довольно много времени)
• Наличие стальных пластин, спиц и др. в организме после остеосинтеза.
• Беременность (решение о проведении исследования принимается рентгенологом после консультации с лечащим врачом, на основе анализа рисков и показаний к исследованию)

При планировании МРТ исследования сообщите врачу, если у вас есть одно вышеперечисленных "устройств" (точный тип металла, из которого оно изготовлено, указан в техническом паспорте, который должен быть у Вас после ранее проведенной имплантации устройства).

Противопоказания для введения при МРТ контрастного вещества на основе гадолиния

• Наличие у пациента в анамнезе анафилактической реакции на гадолиний - содержащее контрастное вещество (встречается в десятки раз реже, чем при введении обычного йодсодержащего контрастного вещества)
• Пациенты с наличием почечной недостаточности, когда СКФ ниже 30 мл/мин, в этом случае высок риск развития нефрогенного системного фиброза
• Гепаторенальный синдром
• Пациенты с хронической печеночной и почечной недостаточностью и СКФ ниже 40 мл/мин.

Связанные темы:

Что такое МРТ

МРТ ангиография артерий головного мозга

МРТ венография головного мозга

МРТ брюшной полости

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

МРТ гипофиза

МРТ глазных орбит

МРТ голеностопного сустава

МРТ головного мозга

МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ забрюшинного пространства

МРТ кисти

МРТ коленного сустава

МРТ краниовертебрального перехода

МРТ локтевого сустава

МРТ мягких тканей конечности

МРТ мягких тканей шеи

МРТ плечевого сустава

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ придаточных пазух носа

МРТ сакроилеальных сочленений

МРТ стопы

МРТ тазобедренных суставов

МРТ шейного отдела позвоночника