Вопрос Урологу
Вопрос от Валерий Рап
Телефон:
Вопрос: Уважаемый доктор! У меня хр. прростатит 2 ст. Прохожу УЗИ ежеквартально. Последний раз объём простаты( с аденомой) составил 16 см куб. Встаю ночью один раз. Мочеиспускание нормальное. Препараты: Проскар, Простанорм. Назначение моё. Уролога толкового нет в городе.Уровень PSA 0,32 нг/ммоль подряд несколько лет. Но эрекции нет. Если применять массаж пениса, то он увеличивается,набухает, но не стоит. Я боюсь применять препараты типа левитры и прочих. Боюсь применять препараты содержащие жень-шень и другие. Правильно ли я понимаю вопрос: суть борьбы с аденомой - это воздействие на 5 альфа редуктазу, чтобы тестостерон меньше превращался в дигидротестостерон, который и является пищей для стрительства клеток аденомы? Но чтобы появилась эрекция нуже высокий тестостерон. Многие производители препаратов по лечению эр. дисфункции вообще не упоминают о выработке NO, без которого невозможно полноценное кровенаполнение, а NO зависит от наличия аргинина. Где золотая середина? Можно ли применять ПРОСКАР и АРГИНИН одновременно, идя с разных сторон? Не получим ли мы в результате рак простаты или Аденому 3 стадии?
Ответ:
Здравствуйте, Валерий! На практике мы сталкиваемся с тем, что точка приложения блокаторов 5 альфа редуктазы начинается с 40 см3 и большем объеме. А вот левитру попробовать можно, если только Вы не принимаете сердечных препаратов - нитратов. И главное! Аденома и рак - это абсолютно разные заболевания. Мы стараемся это четко проговаривать с пациентом!
С уважением, д-р Никитин А.С.