Вопрос Вертебрологу
Вопрос от Людмила
Вопрос: Добрый день!
Не могли бы Вы разъяснить насколько серьезные проблемы у моей дочери (17 лет).
По рентгенограмме подозрение на грыжи Шморля между позвонками ThVIII-ThIX, ThIX-ThX, ThX-ThXI. (это грудной отдел?).
Но боль у дочери локализована в пояснице и МРТ делали пояснично-крестцового отдела.
"На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен, незначительный правосторонний сколиоз. Высота межпозвоночного диска L5/S1 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны (пояснично-крестцовой) сохранена. Сигналы по Т2 от межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиальная протрузия диска L4/L5 размером 0,3 см деформирующая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала не сужен, обычный.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные."
После рентгена ортопед присоветовал ношение корсета для нижнегрудного отдела. Это действительно может помочь? МРТ было сделано позже.
Ответ:
Здравствуйте, Людмила.
Представленные Вами описания исследований позвончника Вашей дочери свидетельствуют о двух состояниях. Во-первых - болезнь Шейерман-Мау - патология грудного отдела позвончника, связанная с дисбалансом синтеза коллагена в грудных позвонках. Это и привело к формированию грыж Шморля.
Во-вторых - вторичная дегенерация L4 межпозвонкового диска с формирование протрузии в нем.
Тактику лечения и план наблюдения можно составить только после очной консультации и осмотра пациентки. Обращайтесь на прием.
С уважением,
Дубских А.О., врач-нейрохирург