Вопрос Травматологу
Вопрос от Елена
Вопрос: Добрый день! Маме 61 год, болезнь Паркинсона, заболело бедро 3 недели назад, невролог сказал воспаление бедренного сустава пили и кололи обезбливающие. Лучше не стало, начала передвигаться с ходунками 1 декабря пошла в туалет на ходунках, потеряла сознание от боли, поднятся не могла. 2 декабря вызвали скорую. Скорая увезла в 36 (г. Екатеринбург) так как у нее трофические язвы которые у нее уже гранулируются нас отправили в 23. в 23 диагностировали перелом бедра (подвертельный перелом). Положили сапожок и со словами мы таких не лечим отправили домой с рекомендацией наблюдаться по месту жительства. На сколько я понимаю ей необходима операция остеосинтез. Я сходила к травматологу по месту жительства заведующий отделением сказал что посмотрит ее. но это будет в 20 числах. на текущий момент у нее по вечерам боли сильные , нога по ночам ноет.Она очень хочет сесть можно ли ее сажать спустя неделю? когда можно сажать свесив ноги (тоже очень хочет). Вчера 09 декабря у нее поднялась температура до 37,7. Вызвали скорую скорая послушала сказала есть незначительные хрипы в правой нижней доли легкого, и вызвали на сегодня терапевта. на 20,00 потом сама спала к 12 часам ночи. С утра в 7 померяли температуру 38,2. Нам необходимо спешить с операцией или ждать травматолога?
Ответ:
Здравствуйте, Елена.
Вашей маме показано срочное оперативное вмешательство. Если общее состояние не позволит выполнить оперативное вмешательство, то нужно начинать ходить с помощью ходунков без опоры на травмированную конечность. Появление хрипов в легких является одним из признаков грозного осложнения. Вам нужно срочно выполнить рентгенографию легхих стоя или КТ легких с контрастированием, сдать коагулограмму и ОАК с лейкоформулой, начать прием тромбоасса по 1 таб. 2 раза в день, при получении результатов коагулограммы и по согласованию с врачом начать прием антикоагулянтов вместо (Ксарело, Прадакса), выполнить эластическую копрессию нижних конечностей чулками, купить ходунки и высокую накладку на унитаз с поручнями. начать ставить пациентку на здоровую ногу. Обратитесь с результатами рентгенограмм и выпиской из амбулаторной карты в травматологическое отт. УрНИИТО по ул. Московская. 12.
С уважением,
Рева Максим Анатольевич, ортопед-травматолог