Вопрос Нейрохирургу
Вопрос от Елена
Вопрос: Насколько нужна операция и какие последствия могут быть после неё?
Мужской 28 лет.
Болит поясница ,немеет нога.
Колят диклофенак и кетанов,физиотерапия.
Сделали МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задние грыжи дисков :Медиальная l4/l5,размером до 0,6см, компремирующая дуральный мешок, распространяющаяся по широкому радиусу в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, больше слева, компрессией дурального мешка;
медиально-парамедиальная l5/s1, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с компрессией левого корешка с/м нерва, компремирующая дуральный мешок, размером до 0,8 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1и Т2) не изменён.
Множественные дефекты Шморля в телах позвонков, форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Ответ:
Здравствуйте, Елена.
Показанием к оперативному лечению является прогрессирование неврологического дефицита или устойчивость болевого синдрома к лечению в течение 1 месяца. Судя по результатам МРТ хирургическое лечение возможно. Чтобы уточнить се детали можете прийти на очную консультацию с результатами МРТ.
С уважением, нейрохирург А.О. Дубских