Вопрос Эндокринологу
Вопрос от Екатерина
Вопрос: Мне 21 год. 2 года назад мне поставили диагноз- гипотиреоз, аутоимунный тиреодит. Себя чувствовала постоянно усталой, очень отекало лицо, была сухая кожа. Обратилась к эндокринологу. Мне назначили заместительную терапию- L-tiroksin 100 по одной таблетке в день. С началом лечения симптомы исчезли. Сейчас регулярно посещаю врача и принимаю препарат. Но уровень гормонов в крови не стабилен- то Т4 выше нормы, а ТТГ ниже нормы, то Т4 в норме, а ТТГ выше нормы и мой эндокринолог меняет дозы препарата. Доктор, скажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь методы восстановления функции щитовидной железы? Читала, что клетки щитовидной железы регенерируются, и пациенты излечиваются от гипотиреоза. Посоветуйте, как можно достичь этого? Я из Латвии, у меня нет возможности попасть к Вам на прием. Заранее спасибо!
Ответ:
Здравствуйте Екатерина.
Вначале необходимо объяснить Вам , что за заболевание -аутоиммунный тиреоидит - это когда на фоне наследственной предрасположенности(у ближ. родственников были данные проблемы), произошел сбой в собственной иммунной системе, и теперь Ваш организм свою же щит. железу при стрессовых ситуациях, болезнях и т.д. принимает за «чужую» и вырабатывает антитела к ТПО, которые нарушают структуру щит. железы, а раз структура нарушена , то и выброс гормонов нарушен -снижается(гипотиреоз). Заболевание хроническое, а ведь стрессы и болезни мы спрогнозировать не можем, количество антител меняется , поэтому и корректировать дозировку гормонов приходится (то большая потребность , то меньшая), но прием препарата Л-тироксина необходим, особенно когда будете планировать беременность и во время ее, это очень важно для будущего ребенка.
От гипотиреоза на самом деле излечиваются, когда причина изначально в Йододефицитном состоянии, у Вас другая ситуация, при аутоиммунном тиреоидите, наоборот не рекомендуется прием Йодсодержащих препаратов. Остается пока, на данный момент времени - постоянный прием Л-тироксина, с коррекцией дозировки по контрольным анализам СТ4 и ТТГ.
Да, заболевание хроническое, требующее постоянного приема препарата, но самое главное -оно хорошо компенсируется, это не онкология и не инфекция, к беременности при компенсации противопоказаний нет, и будем надеяться, что в скором времени ученые найдут лекарство , которое будет излечивать первопричину, то, что вызвало сбой в иммунитете.
С уважением врач-эндокринолог Мусаева Татьяна Михайловна.