Вопрос Пульмонологу
Вопрос от Александр
Вопрос: Здравствуйте! ребенку 2 года. почти год назад случился первый приступ отдышки, с температурой и кашлем. Врач прописала Лозолван, Оцилококцин, Аквамарис, макропен. В результате приступ прошел, но через полмесяца симптомы появились снова.
Делали ингаляции с бередуалом. Через месяц снова приступ с температурой, кашлем. Симптомы ОРВ, сделали рентген-пневмонии нет.
Через месяц снова теже симтомы. Участковый врач поставили бронхит рецедивирующий и отправила на дневной стационар. Прошли лечение Сумомед, Аскорил, Эреспал, Амбробене, ингаляции, электрофорез и бронхомунал по схеме. Сдали анализы: кровь,моча,кал - в норме. Анализы на вирусы: Герпес не обнаружен, антитела к роду Chlamydophilla - результат отрицательный. Выявлен вирус Эпштейн-Барр. Назначено лечение Оцикловир, Виферон, Эреспал. Прошли пульмонолога в больнице №9 и имунолога. Диагноз ставили абструктивный рецидивирующий бронхит. Сдали анализы у имунолога на аллергены. Положительно показало на шерсть кошки, перо подушки, книжную пыль, муку. Все раздражители убрали из дома. После этого 2 раза лежали в стационаре больницы №16 и лечили от абструктивного рецидивирующего бронхита. За это время пропили лекарства (помимо тех, что указаны выше) ингаляции пульмикордом, пропили сингуляр и т.п. Каждый раз лечили по одной системе, одни и те же лекарства, те же сроки. Неделю назад выписали из стационара и на следующий день опять приступ, кашль, отдышка, температура. Врачи ссылаются на аллергию, но все аллергены мы убрали... Подскажите что делать? к кому обратиться еще? Где пройти полное обследование? Хотелось бы более точно поставить диагноз ребенку и начать лечить его правильно.
Ответ:
Здравствуйте, Александр.
Возможно у ребенка формитруется бронхиальная астма. В любом случае без базисной (поддерживающей) терапии ему не обойтись. Решить вопрос о том, какая это будет терапия может врач (аллерголог, пульмонолог) после очного осмотра.
Кроме того, к сожалению все аллергены из дома не убрать.
С уважением,
к.м.н. Каракина М.Л., пульмонолог