Вопрос Нефрологу
Вопрос от Ирина
Вопрос: Здравствуйте! У меня такая проблема, опишу очень подробно. Неделю наза заметила, что моча стала непрозрачной. Сдала обший анализ: лейкоциты 8-10, вес 1028, остальное хорошо. Моча, кстати, стала нормельной, дня через два. Сдала по Нечипоренко: лейкоциты активные 9 на 250. больше ничего. Сделала УЗИ: нефроптоз 1 степени (он у меня уже лет 11 после первых родов), пиелоэктазия правой почки, ЧЛС расширена лоханка, деформирована,почечный синус 2,2 на 2,9, кортикомед.дифференциация не нарушена. Соляные сгустки 0,15. Делала на полный мочевой: в мочевом пристеночной осадок. Остальное хорошо. У меня последние несколько лет постоянно как бы цистит, т.е как только перетеплю, особенно, ночью если вдруг в холодное время года не проснусь, утром ломит мочевой, учащается мочеиспускание, Проходит, если приложить горячую грелку. И последние несколько лет как только я попью воды, сразу бегу в туалет, если на ночь попью воды, встаю раз 5 каждые 5 минут, пока все не выйдет. Если не пью непосредственно перед сном,встаю раза 2-3 ночью. Но днем хожу чаще, чем ночью. Я полностью обследовалась несколько лет назад, не нашли никаких инфекций, по гинекологии отлично все. Уже родила второго ребенка 2 года назад, перенесла всего 2 кесаревых, и всегда анализы были в норме. УЗИ почек делала несколько раз, последний раз года 1,5 назад, все было в норме, только соли.Я мнительная, начиталась про хроническую почечную недостаточность, про всякие латентные формы, и прямо испугалась. Сдала кровь с лейкоформулой, эритроциты 3,58, гемоглобин 108, цветной показатель 0,91. Лейкоформула не изменена. Низкий гемоглобин напугал, так как у меня всегда не менее 128 был, даже после операций. Еще пугает легкая тошнота, но у меня диагноз вегето-сосудистой (по мышечному типу, затекают мышцы при волнении, а я недавно перенервничала, так и началась тошнота и иногда головокруж).Может мне сдать дополнительные анализы? какие? Боюсь ХПН. Как вы считаете, мои анализы и УЗИ (узист сказала: пиелонефрит, нефроптоз, гиперактивный пузырь)дают мне повод волноваться? Терапевт назначила монурал однократно, я выпила, но смущает, что почки им не лечат. Утром выпила, так сегодня весь день намного меньше хожу, даже страшно стало, необычно, что после кофе не бегаю. Отеки бывают очень редко, пальцы, чуть-чуть и под глазами утром, если на ночь воды напьюсь. Подскажите, это не ХПН? Надеюсь на Ваш ответ, извините за беспокойство, у нас нефролог только в одной больнице принимает, и то за деньги.
Ответ:
Здравствуйте, Ирина.
О ХПН можно, как-то судить, на основании пробы Зимницкого и креатинина крови. Ни один из этих анализов Вы не сдавали. Рекомендую Вам обратиться к урологу, если патология и есть, то она скорее всего урологическая. Пожалуйста прочтите правила онлайн консультации.
С уважением,
врач-администратор