Вопрос Онкологу
Вопрос от Елена
Вопрос: Добрый день!Моя ситуация такова.В 2007г.поставлен диагноз РМЖ Т2N0M0,проведена радикальная резекция молочной железы,лучевая,химиотерапия с добавлением герцептина.С апреля 2010г.и по настоящее время у меня повышается температура 37.1- 37,4 каждый день.Проведено полное обследование всех органов,включая УЗИ,рентген,КТ,МРТ,сцинтиграфия костей скелета.Никаких отклонений не выявлено.Но начался рост показателей онкомаркера МСА:в апреле 2009г.- 18,2 ед/мл,в августе 2010г.- 46,4 ед/мл,ноябрь 2010г.- 54,3.Онкомарекеры СА125 и Са 15.3 пока в пределах нормы.Скажите,пожалуйста,такой рост маркера МСА уже точно показывает,что начался рецедив РМЖ и образуются метастазы? Могут ли назначить химиотерапию только по этим данным? Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте, Елена.
Ответить на ваш вопрос по имеющейся информации крайне сложно. Во-первых нет данных заключения по иммуногистохимии на основании которой назначалось лечение ранее. Во-вторых для каждой лаборатории свои референтные значения маркеров, поэтому оценка их показателей должна проводиться в сравнении. В-третьих принимать решение о химиотерапии на основании информации которую сообщает пациент без просмотра результатов исследований не рационально. Для получения полной информации и принятии решения о Вашем состоянии на сегодняшний день необходим прием с осмотром. Подходите на прием с результатами всех исследований для решения вопроса о дальнейшем лечении.
С уважением,
врач-онколог Инна Валерьевна Пушина.