Нейрохирургия

Стоимость приема
Ведущий нейрохирург Дубских А.О., врач высшей категории, первичный прием
5000
Врач Дубских Алексей Олегович
Дубских Алексей Олегович
Ведущий нейрохирург, высшая категория
Здоровье 365 на Бажова 137
Врач Ефимов Дмитрий Викторович
Ефимов Дмитрий Викторович
Врач-нейрохирург, высшая категория
Здоровье 365 на Бажова 137
Врач Мударов Айдар Косымович
Мударов Айдар Косымович
Врач-нейрохирург, высшая категория
Здоровье 365 на Уралмаше

Деятельность отделения челюстно-лицевой хирургии клиники «Здоровье 365» строится на хирургическом синтезе трех направлений: классической ЧЛХ, реконструктивной микрохирургии и эстетической пластики. Такой подход позволяет решать сложнейшие задачи комплексно.

Мы не ограничиваемся только восстановлением функций (жевание, дыхание, речь): врачи реконструируют костную опору лица, выполняют ювелирное сшивание сосудов и нервов и ведут пациента до достижения высокого эстетического результата. Это обеспечивает преемственность и единство хирургического плана на всех этапах лечения силами одной команды.

Группу специалистов возглавляет Александр Олегович Медунецкий — челюстно-лицевой хирург, действительный член Российского общества ЧЛХ, Европейской Ассоциации EACMFS, Международного микрохирургического клуба IMC и Ассоциации Остеосинтеза AOCMF.

Когда необходима помощь челюстно-лицевого хирурга?

Травмы, деформации и прикус

  • Переломы челюстей, скул и орбиты глаза.
  • Посттравматические деформации верхней, средней и нижней зон лица.
  • Скелетные формы нарушения прикуса (ортогнатия).
  • Патологии ВНЧС (боли, щелканье, ограничение открывания рта).
  • Обструктивное апноэ сна (храп, остановки дыхания).

Новообразования и нервы

  • Опухоли (ЗНО и доброкачественные) головы, шеи и челюстей.
  • Параличи и парезы мимической мускулатуры («неподвижное лицо»).
  • Нейропатии лицевого и тройничного нервов.
  • Остеонекрозы челюстей (после лучевой терапии или приема лекарств).
  • Камни в протоках слюнных желез и синуситы.

Высокоточное планирование и диагностика

В челюстно-лицевой хирургии мы используем «цифровой протокол», исключающий неопределенность:

  • МСКТ и КЛКТ: получение сверхточных 3D-данных о состоянии костей и мягких тканей.
  • Виртуальное хирургическое планирование (VSP): моделирование операции на компьютере с расчетом перемещения костей до миллиметра.
  • 3D-печать моделей (PLA, SLA): изготовление прототипов челюстей для предварительной подгонки имплантатов, что сокращает время операции и наркоза.
  • Концепция «FAB» (Face-Airway-Bite): расчет гармонии лица, проходимости дыхательных путей и прикуса.
  • Микрохирургическая оптика (Zeiss) и эндоскопия (Storz): ювелирная точность швов и минимальная инвазивность.

Ключевые направления и возможности клиники

1. Реконструктивно-восстановительная хирургия

Комплексное устранение дефектов мягких тканей и костей лицевого скелета:

  • Восстановление верхней, средней и нижней зон лица после тяжелых травм и аварий.
  • Диагностика и лечение переломов любой сложности с использованием методов остеосинтеза.
  • Протезирование ВНЧС: установка индивидуально-моделируемых титановых суставов.
  • Лечение медикаментозно-ассоциированных (MRONJ, BRONJ, ARONJ) и постлучевых остеонекрозов.

2. Онкология и микрохирургическая реконструкция

  • Удаление доброкачественных и злокачественных (ЗНО) новообразований головы и шеи.
  • Одномоментное замещение дефектов: использование реваскуляризированных аутотрансплантатов и микрохирургической техники для немедленного восстановления внешности после удаления опухоли.

3. Риносептопластика: реконструкция и гармония скелета носа

  • Пьезоринопластика: ультразвуковая коррекция костей носа без долота, минимизирующая отеки и синяки.
  • Сохраняющая ринопластика: бережные методики, сберегающие естественные связки и хрящи.
  • Эндоскопическая септопластика: исправление перегородки под видеоконтролем для восстановления дыхания.

4. Ортогнатическая хирургия и лечение апноэ

  • Коррекция сложных врожденных деформаций (синдромы Гольденхара, Парри-Ромберга и др.).
  • Хирургическое лечение обструктивного апноэ сна (ОАС) через перемещение челюстей.
  • Расширение верхней челюсти по методике MARPE (хирургический этап).

5. Микрохирургия нервов и «Реанимация лица»

  • Восстановление мимики при параличах (синдром Мёбиуса, паралич Белла).
  • Инновационное восстановление чувствительности роговицы при нейротрофической кератопатии.
  • Хирургическая коррекция последствий эндокринной офтальмопатии (болезнь Грейвса).

6. Эстетическая контурная пластика лицевого скелета

  • Фронтопластика, малярпластика и гениопластика (Chin-Wing, V-line) для создания гармоничных пропорций.
  • Феминизация и маскулинизация черт лица.
  • Хирургическое лечение синдрома Игла (шило-подъязычный синдром).

Амбулаторная помощь и малая хирургия

  • Все виды биопсий (ТАБ, инцизионная, эксцизионная).
  • Удаление инородных тел из мягких тканей и пазух.
  • Удаление камней из протоков слюнных желез.
  • Синусотомия верхнечелюстной пазухи.
  • Удаление титановых мини-пластин.
  • ПХО ран лица и шеи любой сложности.

Подготовка к приему и диагностический архив

⚠️ Важно для консультации Все результаты диагностики (КТ, МРТ, КЛКТ) должны быть предоставлены на цифровом носителе (CD-диск или флеш-карта). Бумажные описания и пленки не позволяют провести 3D-планирование.

Адреса и запись на прием

Сложнейшие челюстно-лицевые операции проводятся в стационаре клиники: ул. Бажова, 137.

Записаться на консультацию к А.О. Медунецкому можно в клиниках «Здоровье 365»:

  • • Екатеринбург, ул. Бажова, 137
  • • Екатеринбург, пер. Черниговский, 12
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ

Часто задаваемые вопросы

Достаточно ли принести заключение КТ/МРТ на бумаге?

Нет, для челюстно-лицевого хирурга это неинформативно. Врачу необходимы сами снимки на цифровом носителе (диске или флешке), чтобы загрузить их в программу для 3D-моделирования. Это позволяет с точностью до миллиметра спланировать перемещение костей или установку имплантата.

Будут ли видны шрамы на лице после операции?

Мы используем принципы эстетической хирургии: большинство доступов проводятся через полость рта (внутри) или по естественным складкам кожи (веки, за ушной раковиной, под подбородком). При использовании микрохирургической техники швы накладываются ювелирно и после заживления становятся практически незаметными.

Правда ли, что после операции на челюстях рот будет «зашит» проволокой?

Это устаревший метод. Современный остеосинтез (фиксация костей титановыми мини-пластинами) позволяет избежать жесткого шинирования. В большинстве случаев вы сможете открывать рот и разговаривать сразу после операции, хотя на первое время потребуется соблюдение мягкой диеты.

Насколько сильно изменится мое лицо после ортогнатической операции (исправления прикуса)?

Ваше лицо станет более гармоничным и симметричным. Мы используем виртуальное хирургическое планирование по принципу «FAB» (Face-Airway-Bite), которое позволяет заранее увидеть будущий результат на экране монитора и согласовать его с вами до начала вмешательства.

Будут ли синяки и сильные отеки после пьезоринопластики?

Использование ультразвука (пьезо-технологии) вместо долота позволяет работать только с костью, не повреждая сосуды. Благодаря этому выраженных гематом («панд» под глазами) практически не бывает, а послеоперационный отек сходит в 2 раза быстрее, чем при классической методике.

Может ли организм отторгнуть титановые пластины или сустав ВНЧС?

Титан — биоинертный материал, который не воспринимается организмом как чужеродный. Он не вызывает аллергии и не «звенит» в аэропортах. Случаи отторжения крайне редки (менее 0,5%) и обычно связаны с индивидуальными воспалительными процессами, а не с самим металлом.

Как быстро восстановится мимика после операции по «реанимации лица»?

Восстановление нервной проводимости — длительный процесс. Первые движения мышц могут появиться через 3–6 месяцев после микрохирургического этапа. Окончательный результат формируется в течение года при условии активных занятий миогимнастикой.

Поможет ли операция избавиться от храпа и апноэ?

Да, если причина апноэ — узкие дыхательные пути из-за недоразвития челюстей. Мы проводим операции по выдвижению челюстного комплекса вперед, что физически расширяет просвет глотки. Это радикальное решение, которое позволяет многим пациентам навсегда отказаться от использования СИПАП-аппарата.

Нужно ли удалять титановые пластины после сращения перелома?

Современные пластины KLS Martin и других ведущих брендов можно оставлять пожизненно. Они не мешают проведению МРТ или КТ в будущем. Удаление рекомендуется только в редких случаях, если пластина начинает контурировать (прощупываться) под тонкой кожей или вызывает дискомфорт.

Когда я смогу нормально есть после операции на челюсти?

Первые 2 недели показана жидкая и протертая пища. Через месяц можно переходить на мягкие продукты (омлеты, котлеты). К полноценному жеванию твердой пищи (мясо, яблоки) пациенты обычно возвращаются через 2–3 месяца, когда костная ткань полностью окрепнет.

Можно ли совместить удаление опухоли и восстановление внешности за один раз?

Да, это и есть наш принцип одномоментного вмешательства. С помощью микрохирургической техники мы сразу замещаем дефект собственными тканями пациента (аутотрансплантатами). Это избавляет человека от необходимости ходить с дефектом лица в ожидании следующего этапа.

Что такое синдром Игла и почему его лечит ЧЛХ-хирург?

Это боли в горле и шее, вызванные удлинением шиловидного отростка височной кости. Поскольку это костная патология лицевого скелета, наиболее эффективно и безопасно её устраняет челюстно-лицевой хирург через малоинвазивный доступ.

Цены

Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой, носят информативный характер, являются актуальными на текущее время и могут быть изменены на дату оплаты.
Челюстно-лицевая хирургия
Амбулаторное лечение
Пластика костей лица
Пластика мягких тканей
Костная реконструкция
Микрохирургия ЧЛО
Кожная пластика
Хирургия ВНЧС
Коррекция прикуса
Хирургия полости рта
Травма челюстно-лиц. области
Хирургия носа
Околоносовые пазухи
Хирургия слюнных желез
Лицевые парезы и параличи
Хирургия век
Новообразования лица и шеи
Прочие операции
Индивидуальные импланты

Контакты

Нейрохирург в Екатеринбурге. Хирургическое лечение заболеваний позвоночника, спинного мозга, туннельных невропатий:

 

  • ул. Бажова, 137
  • ул. Черниговский, 12

 

Часы работы   Пн–Пт: 08:00–21:00;
         Сб: 08:00–16:00; Вс: 09:00–16:00

 

Клиника «Здоровье 365» — сеть многопрофильных клиник экспертного класса

Записаться на исследование или приём к врачу можно по телефону:

+7 (343) 270-17-21

 

Также доступна экспресс-запись — займет всего пару минут:

 

Показать на карте
нажмите для активации