Лечение анальной трещины ботулотоксином
Когда мы слышим слово «ботулотоксин», первое, что приходит на ум — косметология и борьба с морщинами. Однако в современной доказательной медицине этот препарат давно вышел за рамки индустрии красоты. Сегодня ботулинотерапия совершает тихую революцию в лечении деликатных проблем, позволяя пациентам избежать скальпеля хирурга. О том, как вылечить анальную трещину без сложной операции, рассказывает колопроктолог клиники «Здоровье 365» на Уралмаше.
Замкнутый круг боли
Анальная трещина — одна из самых частых причин обращения к проктологу, уступающая первенство разве что геморрою. Пациенты описывают свои ощущения как «жизнь на пороховой бочке»: острая боль, страх перед походом в туалет и постоянный дискомфорт.
Главная проблема в лечении этого недуга — так называемый «порочный круг». Из-за сильной боли возникает спазм сфинктера (круговой мышцы). Спазм пережимает кровеносные сосуды, нарушая кровоснабжение в зоне трещины. Без нормального притока крови рана не может зажить, боль усиливается, а спазм становится еще сильнее.
Традиционно этот круг разрывали двумя путями: либо длительным (и не всегда эффективным) использованием мазей, либо хирургическим рассечением мышцы. Но медицина не стоит на месте.
«Химическая» альтернатива скальпелю
В клинике «Здоровье 365» на Уралмаше (ЖК Белая Башня, пер. Черниговский, 12) успешно применяют современную методику лечения хронических анальных трещин — введение ботулотоксина типа А.
Суть метода гениально проста. Препарат, который косметологи используют для расслабления мимических мышц лица, в проктологии вводится непосредственно в спазмированный сфинктер.
«Ботулотоксин временно блокирует передачу нервного импульса к мышце. Сфинктер расслабляется, спазм уходит, и, что самое важное, восстанавливается нормальное кровоснабжение тканей, — объясняет врач-колопроктолог клиники «Здоровье 365» Наталья Вадимовна Щапова. — Мы создаем идеальные условия для того, чтобы организм сам залечил трещину. По сути, это «медикаментозная сфинктеротомия» — мы достигаем того же эффекта, что и при операции, но без разрезов и швов».
Как проходит процедура?
Для пациента лечение выглядит максимально комфортно. Это амбулаторная процедура, которая не требует госпитализации.
- Быстро: Манипуляция занимает всего 15–20 минут.
- Безболезненно: Процедура проводится под местной анестезией или внутривенной седацией (медикаментозный сон), поэтому пациент не чувствует дискомфорта.
- Без больничного: Сразу после процедуры пациент может отправляться домой и возвращаться к привычному образу жизни.
Когда наступает выздоровление?
Наталья Вадимовна обращает особое внимание пациентов на то, что процесс восстановления проходит в два этапа. Важно различать исчезновение боли и полное заживление раны — это не одно и то же.
Облегчение симптомов (7–14 дней).
Ботулотоксин начинает действовать не мгновенно. Эффект расслабления мышцы нарастает постепенно, достигая пика примерно к 10–14 дню после инъекции. Пациент чувствует значительное облегчение уже через 1–2 недели.
«Многим кажется, что они полностью выздоровели уже на этом этапе, потому что спазм ушел и боль исчезла, — комментирует доктор. — Но это обманчивое ощущение, прерывать лечение нельзя».
Физическое заживление трещины (4–8 недель).
Даже когда боль ушла, сама рана (дефект слизистой) еще остается. Поскольку это место постоянно травмируется при каждом походе в туалет и находится в агрессивной среде, ткани восстанавливаются не быстро. Чтобы трещина полностью затянулась новой, здоровой тканью (эпителизировалась), требуется в среднем от 4 до 8 недель.
Действие препарата сохраняется несколько месяцев — этого времени достаточно для полной эпителизации дефекта. Затем тонус мышцы полностью восстанавливается.
Кому это подходит?
Наталья Вадимовна отмечает, что ботулинотерапия — это «золотая середина» между консервативным лечением (свечи, мази) и хирургическим вмешательством.
Метод идеально подходит пациентам, у которых:
- Трещина не заживает на фоне обычного лечения более 2–3 месяцев.
- Выражен сильный болевой синдром, вызванный спазмом.
- Есть противопоказания к классической операции или страх перед ней.
Важно понимать, что лечение ботулотоксином требует высокой квалификации врача и знания анатомии тазового дна. В клинике «Здоровье 365» на Уралмаше прием ведет опытный колопроктолог Наталья Вадимовна Щапова, специализирующаяся на малоинвазивных методиках.
«Наша задача — не просто снять боль здесь и сейчас, а устранить причину её появления, сохранив при этом качество жизни пациента, — резюмирует доктор— Ботулинотерапия позволяет нам лечить деликатные проблемы бережно, современно и эффективно».
Записаться на консультацию к Наталье Вадимовне Щаповой и узнать подробнее о методе можно в клинике «Здоровье 365».
