Проба Реберга

Проба Реберга- исследование фильтрации по эндогенному креатинину. Она позволяет оценить фильтрационно-реабсорбционную функцию почек на основании определения минутного диуреза и концентрации креатинина в плазме крови и мочи. Эндогенный креатинин выделяется через почки путем фильтрации, обратно не реабсорбируется и не подвергается активной секреции в канальцах, и в связи с чем клиренс (клиренс - выведение, очищение крови от какого-либо вещества) хорошо отражает величину клубочковой фильтрации.

Показанием к назначению анализа является оценка функции почек (в первую очередь клубочковой фильтрации), контроль динамики почечной недостаточности.

Клубочковую фильтрацию определяют по формуле:

V(пл) = U(кр) х V(м) / C(кр) хT ,


где V(пл) - объем плазмы, фильтрующейся через почечный фильтр в минуту; V(м) - объем мочи за данное время; C(кр) - концентрация креатинина в плазме (сыворотке); U(кр) - концентрация креатинина в моче; Т – время сбора мочи в минутах.

Материалом для исследования служит суточная моча. Одновременно со сдачей мочи (по окончании периода сбора) необходимо сдать кровь для определения в ней концентрации креатинина.
Повышение уровня клубочковой фильтрации (более 140 мл/мин) может свидетельствовать о раннем этапе сахарного диабете, гипертонической болезни, нефротическом синдроме. Понижение уровня свидетельствует о почечной недостаточности. При компенсированной почечной недостаточность значение клубочковой фильтрации находится в пределах 50-30 мл/мин, при субкомпенсированной - 30-15 мл/мин, при декомпенсированной - менее 15 мл/мин.