Вопрос Ревматологу
Вопрос от Наталья
Телефон:
Вопрос: Здравствуйте.Дочери 5 лет,получила травму (ушиб) коленного сустава. Диагноз-Ювенильный хронический артрит.
Результаты анализов:
СРБ-22 мг/л
Ro-52 (+)
ДНК СМV (-)
Herpes simplex (-)
ДНК вирус ЭП (-)
РФ (-)
АсАТ-26 Е/л
АлАТ-20 Е/л
Общий белок -71 г/л
Узи коленных суставов-признаки синовита, кисты Бейкера.
Рентгенография-без патологии.
Принимаем 3 месяца Методжект -7,5 мг, в связи с отсутствием эффекта от проводимой терапии, доза увеличена до 10 мг.В динамике -размеры кисты увеличиваются.
Подскажите насколько обосновано лечение Методжектом?Есть ли другие методы лечения заболевания?Будет эффект если пуктировать коленный сустав?
Ответ:
Уважаемая Наталья, Пересматривать диагноз без осмотра не могу. Судя по лабораторным данным, имеется системный воспалительный ответ, что говорит в пользу правильности установленного диагноза. Лечение методжектом, видимо, обосновано. Но если он не эффективен, существуют другие препараты. Если пунктировать сустав, то эффект будет временный. Без введения препарата 1-2 дня, с введением 1-2 месяца.
С уважением врач ревматолог Сидорович М Ю.