Челюстно-лицевая хирургия
Челюстно-лицевая хирургия
Деятельность отделения челюстно-лицевой хирургии клиники «Здоровье 365» строится на хирургическом синтезе трех направлений: классической ЧЛХ, реконструктивной микрохирургии и эстетической пластики. Такой подход позволяет решать сложнейшие задачи комплексно.
Мы не ограничиваемся только восстановлением функций (жевание, дыхание, речь): врачи реконструируют костную опору лица, выполняют ювелирное сшивание сосудов и нервов и ведут пациента до достижения высокого эстетического результата. Это обеспечивает преемственность и единство хирургического плана на всех этапах лечения — от воссоздания костного фундамента до финальной эстетической коррекции силами одной команды.
Группу специалистов возглавляет Александр Олегович Медунецкий — челюстно-лицевой хирург, действительный член Российского общества специалистов в области челюстно-лицевой хирургии, Европейской Ассоциации EACMFS и Международной Ассоциации Остеосинтеза AOCMF.
Когда необходима помощь челюстно-лицевого хирурга?
Челюстно-лицевой хирург (ЧЛХ) занимается лечением широкого спектра патологий — от устранения последствий травм и удаления опухолей до исправления врожденных деформаций прикуса и эстетической коррекции лица.
Основные поводы для обращения:
Травмы и деформации
- Переломы челюстей, скуловых костей и орбиты глаза.
- Посттравматические деформации верхней, средней и нижней зон лица.
- Нарушения прикуса, которые невозможно исправить только брекетами (скелетные формы).
- Патологии ВНЧС (боли, щелканье, ограничение открывания рта).
- Обструктивное апноэ сна (храп, остановки дыхания).
Новообразования и дефекты
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные) головы, шеи и челюстей.
- Необходимость восстановления тканей после удаления опухолей.
- Параличи и парезы мимической мускулатуры («неподвижное лицо»).
- Нейропатии лицевого и тройничного нервов.
- Остеонекрозы челюстей (после лучевой терапии или приема лекарств).
- Камни в протоках слюнных желез и синуситы.
Философия «Реанимации лица»
Мы не просто проводим операции — мы возвращаем пациентам возможность улыбаться, полноценно дышать и чувствовать себя уверенно. Использование микрохирургической техники позволяет нам проводить одномоментное замещение дефектов: удаление патологии и восстановление эстетики лица происходит за один этап.
Высокоточное планирование и диагностика
Точность челюстно-лицевых операций в клинике «Здоровье 365» обеспечивается полным циклом цифровой диагностики:
- ✔ МСКТ (Мультиспиральная компьютерная томография): основной метод диагностики «золотого стандарта». Позволяет получить сверхточные данные о состоянии костей лицевого скелета, мягких тканей и сосудов. Именно данные МСКТ ложатся в основу 3D-моделирования сложных операций.
- ✔ КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография): специализированное исследование с минимальной лучевой нагрузкой. Идеально подходит для оценки состояния зубочелюстной системы перед ортогнатическими операциями.
- ✔ МРТ (Магнитно-резонансная томография): незаменима при исследовании височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слюнных желез и при планировании микрохирургических операций на нервах.
- ✔ Виртуальное хирургическое планирование (VSP): на основе данных КТ мы создаем цифровую копию пациента, что позволяет «провести» операцию на компьютере, точно рассчитав перемещение костей до миллиметра.
- ✔ 3D-печать моделей (PLA, SLA): изготовление индивидуальных стереолитографических моделей челюстей для предварительной примерки и подгонки титановых пластин, что позволяет значительно сократить время самой операции и уменьшить длительность наркоза.
- ✔ Концепция «FAB» (Face-Airway-Bite): комплексный расчет гармонии лица, проходимости дыхательных путей и функционального прикуса.
- ✔ Микрохирургическая оптика (Zeiss) и эндоскопия (Storz): использование микроскопов и видеокамер для ювелирной точности швов и минимальной травматизации тканей.
Ключевые направления и виды операций
1. Реконструктивно-восстановительная хирургия и травматология
Мы занимаемся комплексным восстановлением лица, объединяя работу с костным каркасом и мягкими тканями для устранения самых сложных дефектов:
- Устранение посттравматических деформаций: восстановление симметрии и эстетики верхней, средней и нижней зон лица после тяжелых повреждений, аварий или ранее перенесенных неудачных вмешательств.
- Реконструкция мягких тканей: пластические операции по воссозданию естественных контуров лица при рубцовых деформациях и дефектах тканей челюстно-лицевой области.
- Лечение переломов любой сложности: высокоточный остеосинтез костей лицевого скелета (челюстей, скул, стенок орбиты) с использованием индивидуальных 3D-моделей.
- Протезирование ВНЧС установка индивидуально-моделируемых титановых суставов.
- Лечение остеонекрозов медикаментозно-ассоциированных (MRONJ, BRONJ, ARONJ) и постлучевых.
2. Онкология и микрохирургия головы и шеи
- Удаление новообразований: хирургия доброкачественных и злокачественных опухолей шеи и лица.
- Микрохирургическая реконструкция: замещение дефектов собственными тканями пациента (реваскуляризированные аутотрансплантаты).
- Хирургия синдрома Игла: резекция шиловидного отростка при болях в горле и шее.
3. Риносептопластика: реконструкция и гармония лицевого скелета
В отделении ЧЛХ нос рассматривается как центральный элемент лицевого скелета. Наш подход основан на структурной реконструкции: мы воссоздаем надежную костно-хрящевую опору, которая обеспечивает единство функции и эстетики.
- Пьезоринопластика (Ультразвуковая остеотомия): Использование ультразвука для работы с костными структурами позволяет выполнять коррекцию с ювелирной точностью. Ультразвуковой нож воздействует только на кость, не травмируя сосуды и мягкие ткани, что практически исключает появление сильных отеков и синяков.
- Сохраняющая ринопластика (Preservation Rhinoplasty): Современная философия бережной хирургии, направленная на максимальное сохранение естественных связок и спинки носа. Это позволяет избежать «эффекта оперированного лица», сохраняя природную прочность и стабильность конструкций носа.
- Видеоэндоскопическая септопластика: Прецизионное исправление носовой перегородки под видеоконтролем. Эндоскопические технологии позволяют работать в глубоких отделах костного остова носа с минимальной травматизацией, полностью восстанавливая дыхательную функцию.
4. Ортогнатическая хирургия и лечение апноэ
- Коррекция сложных врожденных деформаций (синдромы Гольденхара, Парри-Ромберга и др.).
- Хирургическое лечение обструктивного апноэ сна (ОАС) через перемещение челюстей.
- Расширение верхней челюсти по методике MARPE (хирургический этап).
5. Микрохирургия нервов и «Реанимация лица»
- Лечение параличей: восстановление мимики при параличах (синдром Мёбиуса, паралич Белла): уникальные операции по «реанимации лица» для пациентов с врожденным отсутствием мимики или приобретенным параличом лицевого нерва. Мы используем микрохирургическую технику для пересадки функциональных мышечных лоскутов и невротизации (восстановления нервных связей). Это позволяет вернуть пациенту симметрию лица и возможность выражать эмоции (улыбку).
- Нейротизация роговицы: инновационные операции по восстановлению чувствительности роговицы при нейротрофической кератопатии.
- Декомпрессия при офтальмопатии: хирургическая коррекция последствий эндокринной офтальмопатии (болезнь Грейвса).
6. Эстетическая контурная пластика скелета лица
Создание гармоничных пропорций методами костной пластики:
- V-line и Chin-Wing (костная пластика нижней челюсти): Радикальная коррекция контуров нижней трети лица. Методика Chin-Wing позволяет воссоздать четкую линию челюсти и подбородка без использования имплантатов, путем перемещения собственных костных структур. Операция V-line направлена на сужение нижней части лица, создание изящного и гармоничного V-образного профиля. Это пожизненный результат, который выглядит абсолютно естественно.
- Фронтопластика и малярпластика: изменение формы лба и скул.
- Феминизация и маскулинизация черт лица.
Подготовка к приему и диагностический архив
⚠️ Критически важно для консультации Все результаты инструментальной диагностики (КТ, МРТ, КЛКТ) должны быть предоставлены на цифровом носителе (CD-диск или флеш-карта). Бумажные описания и пленки не позволяют провести полноценное 3D-планирование и виртуальное моделирование операции.
Что необходимо взять с собой:
- Полный архив снимков: возьмите не только свежие исследования, но и все имеющиеся у вас снимки (КТ, МРТ, ОПТГ) за прошлые годы. Это позволит хирургу оценить динамику процесса, что особенно важно при опухолях, остеонекрозах и последствиях травм.
- Специфические исследования: данные ТРГ (телерентгенограммы) и модели челюстей, если вы уже проходите лечение у ортодонта.
- Медицинская документация: выписки из стационаров, протоколы предыдущих операций и заключения смежных специалистов (онкологов, офтальмологов, неврологов).
- Список препаратов: названия лекарств, которые вы принимаете на постоянной основе (особенно препараты для лечения остеопороза или разжижения крови).
Часто задаваемые вопросы
Достаточно ли принести заключение КТ/МРТ на бумаге?
Будут ли видны шрамы на лице после операции?
Правда ли, что после операции на челюстях рот будет «зашит» проволокой?
Насколько сильно изменится мое лицо после ортогнатической операции (исправления прикуса)?
Будут ли синяки и сильные отеки после пьезоринопластики?
Может ли организм отторгнуть титановые пластины или сустав ВНЧС?
Как быстро восстановится мимика после операции по «реанимации лица»?
Поможет ли операция избавиться от храпа и апноэ?
Нужно ли удалять титановые пластины после сращения перелома?
Когда я смогу нормально есть после операции на челюсти?
Можно ли совместить удаление опухоли и восстановление внешности за один раз?
Что такое синдром Игла и почему его лечит ЧЛХ-хирург?
Цены
Челюстно-лицевой хирург в Екатеринбурге. Реконструкция костей лицевого скелета, исправление прикуса, риносептопластика, микрохирургия нервов и контурная пластика лица:
- ул. Бажова, 137
Пн–Пт: 08:00–21:00;
Сб: 08:00–16:00; Вс: 09:00–16:00
Клиника «Здоровье 365» — сеть многопрофильных клиник экспертного класса
Записаться на исследование или приём к врачу можно по телефону:
+7 (343) 270-17-21
Также доступна экспресс-запись — займет всего пару минут:
