Челюстно-лицевая хирургия (ЧЛХ)
Деятельность отделения челюстно-лицевой хирургии клиники «Здоровье 365» строится на хирургическом синтезе трех направлений: классической ЧЛХ, реконструктивной микрохирургии и эстетической пластики. Такой подход позволяет решать сложнейшие задачи комплексно.
Мы не ограничиваемся только восстановлением функций (жевание, дыхание, речь): врачи реконструируют костную опору лица, выполняют ювелирное сшивание сосудов и нервов и ведут пациента до достижения высокого эстетического результата. Это обеспечивает преемственность и единство хирургического плана на всех этапах лечения — от воссоздания костного фундамента до финальной эстетической коррекции силами одной команды.
Группу специалистов возглавляет Александр Олегович Медунецкий — челюстно-лицевой хирург, действительный член Российского общества специалистов в области челюстно-лицевой хирургии, Европейской Ассоциации EACMFS и Международной Ассоциации Остеосинтеза AOCMF.
Когда необходима помощь челюстно-лицевого хирурга?
Челюстно-лицевой хирург (ЧЛХ) занимается лечением широкого спектра патологий — от устранения последствий травм и удаления опухолей до исправления врожденных деформаций прикуса и эстетической коррекции лица.
Основные поводы для обращения:
- Переломы челюстей, скуловых костей и орбиты глаза.
- Посттравматические деформации верхней, средней и нижней зон лица.
- Нарушения прикуса, которые невозможно исправить только брекетами (скелетные формы).
- Патологии ВНЧС, требующие хирургического вмешательства.
- Обструктивное апноэ сна (храп, остановки дыхания).
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные) головы, шеи и челюстей.
- Необходимость восстановления тканей после удаления опухолей.
- Параличи и парезы мимической мускулатуры («неподвижное лицо»).
- Нейропатии лицевого и тройничного нервов.
- Остеонекрозы челюстей (после лучевой терапии или приема лекарств).
- Камни в протоках слюнных желез и синуситы.
Философия «Реанимации лица»
Мы не просто проводим операции — мы возвращаем пациентам возможность улыбаться, полноценно дышать и чувствовать себя уверенно. Использование микрохирургической техники позволяет нам проводить одномоментное замещение дефектов: удаление патологии и восстановление эстетики лица происходит за один этап.
Высокоточное планирование и диагностика
Точность челюстно-лицевых операций в клинике «Здоровье 365» обеспечивается полным циклом цифровой диагностики:
- ✔ МСКТ (Мультиспиральная компьютерная томография): основной метод диагностики «золотого стандарта». Позволяет получить сверхточные данные о состоянии костей лицевого скелета, мягких тканей и сосудов. Именно данные МСКТ ложатся в основу 3D-моделирования сложных операций.
- ✔ КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография): специализированное исследование с минимальной лучевой нагрузкой. Идеально подходит для оценки состояния зубочелюстной системы перед ортогнатическими операциями.
- ✔ МРТ (Магнитно-резонансная томография): незаменима при исследовании височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), слюнных желез и при планировании микрохирургических операций на нервах.
- ✔ Виртуальное хирургическое планирование (VSP): на основе данных КТ мы создаем цифровую копию пациента, что позволяет «провести» операцию на компьютере, точно рассчитав перемещение костей до миллиметра.
- ✔ 3D-печать моделей (PLA, SLA): изготовление индивидуальных стереолитографических моделей челюстей для предварительной примерки и подгонки титановых пластин, что позволяет значительно сократить время самой операции и уменьшить длительность наркоза.
- ✔ Концепция «FAB» (Face-Airway-Bite): комплексный расчет гармонии лица, проходимости дыхательных путей и функционального прикуса.
- ✔ Микрохирургическая оптика (Zeiss) и эндоскопия (Storz): использование микроскопов и видеокамер для ювелирной точности швов и минимальной травматизации тканей.
Ключевые направления и виды операций
1. Реконструктивно-восстановительная хирургия и травматология
Мы занимаемся комплексным восстановлением лица, объединяя работу с костным каркасом и мягкими тканями для устранения самых сложных дефектов:
- Устранение посттравматических деформаций: восстановление симметрии и эстетики верхней, средней и нижней зон лица после тяжелых повреждений, аварий или ранее перенесенных неудачных вмешательств.
- Реконструкция мягких тканей: пластические операции по воссозданию естественных контуров лица при рубцовых деформациях и дефектах тканей челюстно-лицевой области.
- Лечение переломов любой сложности: высокоточный остеосинтез костей лицевого скелета (челюстей, скул, стенок орбиты) с использованием индивидуальных 3D-моделей.
- Протезирование ВНЧС установка индивидуально-моделируемых титановых суставов.
- Лечение остеонекрозов медикаментозно-ассоциированных (MRONJ, BRONJ, ARONJ) и постлучевых.
2. Онкология и микрохирургия головы и шеи
- Удаление новообразований: хирургия доброкачественных и злокачественных опухолей шеи и лица.
- Микрохирургическая реконструкция: замещение дефектов собственными тканями пациента (реваскуляризированные аутотрансплантаты).
- Хирургия синдрома Игла: резекция шиловидного отростка при болях в горле и шее.
3. Риносептопластика: реконструкция и гармония лицевого скелета
В отделении ЧЛХ нос рассматривается как центральный элемент лицевого скелета. Наш подход основан на структурной реконструкции: мы воссоздаем надежную костно-хрящевую опору, которая обеспечивает единство функции и эстетики.
Результат структурной ринопластики: восстановление дыхания и гармоничный профиль
- Пьезоринопластика (Ультразвуковая остеотомия): Использование ультразвука для работы с костными структурами позволяет выполнять коррекцию с ювелирной точностью. Ультразвуковой нож воздействует только на кость, не травмируя сосуды и мягкие ткани, что практически исключает появление сильных отеков и синяков.
- Сохраняющая ринопластика (Preservation Rhinoplasty): Современная философия бережной хирургии, направленная на максимальное сохранение естественных связок и спинки носа. Это позволяет избежать «эффекта оперированного лица», сохраняя природную прочность и стабильность конструкций носа.
- Видеоэндоскопическая септопластика: Прецизионное исправление носовой перегородки под видеоконтролем. Эндоскопические технологии позволяют работать в глубоких отделах костного остова носа с минимальной травматизацией, полностью восстанавливая дыхательную функцию.
4. Ортогнатическая хирургия и лечение апноэ
- Коррекция сложных врожденных деформаций (синдромы Гольденхара, Парри-Ромберга и др.).
- Хирургическое лечение обструктивного апноэ сна (ОАС) через перемещение челюстей.
- Расширение верхней челюсти по методике MARPE (хирургический этап).
5. Микрохирургия нервов и «Реанимация лица»
Визуализация ветвей лицевого нерва: основа для операций по восстановлению мимики
- Лечение параличей: восстановление мимики при параличах (синдром Мёбиуса, паралич Белла): уникальные операции по «реанимации лица» для пациентов с врожденным отсутствием мимики или приобретенным параличом лицевого нерва. Мы используем микрохирургическую технику для пересадки функциональных мышечных лоскутов и невротизации (восстановления нервных связей). Это позволяет вернуть пациенту симметрию лица и возможность выражать эмоции (улыбку).
- Нейротизация роговицы: инновационные операции по восстановлению чувствительности роговицы при нейротрофической кератопатии.
- Декомпрессия при офтальмопатии: хирургическая коррекция последствий эндокринной офтальмопатии (болезни Грейвса).
6. Эстетическая контурная пластика скелета лица
Создание гармоничных пропорций методами костной пластики:
- V-line и Chin-Wing (костная пластика нижней челюсти): Радикальная коррекция контуров нижней трети лица. Методика Chin-Wing позволяет воссоздать четкую линию челюсти и подбородка без использования имплантатов, путем перемещения собственных костных структур. Операция V-line направлена на сужение нижней части лица, создание изящного и гармоничного V-образного профиля. Это пожизненный результат, который выглядит абсолютно естественно.
- Фронтопластика и малярпластика: изменение формы лба и скул.
- Феминизация и маскулинизация черт лица.
Подготовка к приему и диагностический архив
⚠️ Критически важно для консультации Все результаты инструментальной диагностики (КТ, МРТ, КЛКТ) должны быть предоставлены на цифровом носителе (CD-диск или флеш-карта). Бумажные описания и пленки не позволяют провести полноценное 3D-планирование и виртуальное моделирование операции.
Что необходимо взять с собой:
- Полный архив снимков: возьмите не только свежие исследования, но и все имеющиеся у вас снимки (КТ, МРТ, ОПТГ) за прошлые годы. Это позволит хирургу оценить динамику процесса, что особенно важно при опухолях, остеонекрозах и последствиях травм.
- Специфические исследования: данные ТРГ (телерентгенограммы) и модели челюстей, если вы уже проходите лечение у ортодонта.
- Медицинская документация: выписки из стационаров, протоколы предыдущих операций и заключения смежных специалистов (онкологов, офтальмологов, неврологов).
- Список препаратов: названия лекарств, которые вы принимаете на постоянной основе (особенно препараты для лечения остеопороза или разжижения крови).
Цены
Челюстно-лицевой хирург в Екатеринбурге. Реконструкция костей лицевого скелета, исправление прикуса, риносептопластика, микрохирургия нервов и контурная пластика лица:
- ул. Бажова, 137
Пн–Пт: 08:00–21:00;
Сб: 08:00–16:00; Вс: 09:00–16:00
Клиника «Здоровье 365» — сеть многопрофильных клиник экспертного класса
Записаться на исследование или приём к врачу можно по телефону:
Также доступна экспресс-запись — займет всего пару минут: