Гастроэнтеролог, гепатолог
Фрезе Елена Борисовна
высшая категория, к.м.н.

Гастроэнтерологи клиники «Здоровье 365» Екатеринбурга специализируется на профилактике, диагностике и лечении заболеваний:

Пищевода, включая: ахалазию; пищевод Барретта; рак пищевода; гастроэзофагеальный рефлюкс; спазм пищевода и др.

Желудка и 12 - перстной кишки, в том числе: гастрита; язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки; полипов желудка; рака желудка; хронических расстройства желудка (диспепсия); пареза желудка и др.

Поджелудочной железы, включая: острый и хронический панкреатит; муковисцидоз; кисту поджелудочной железы и др.

Печени и желчевыводящих путей, в том числе: желчнокаменной болезни; холецистита; дискинезий желчевыводящих путей; цирроза печени; гепатитов; жирового гепатоза и др.

Тонкого кишечника, включая: целиакию; нарушение всасывания питательных веществ (синдром мальабсорбции); синдром укороченной тонкой кишки; язвы и кровотечения и др.

Толстого кишечника, в том числе: кровотечений; запоров и поносов; воспалительных заболеваний кишечника; неспецифического язвенного колита; синдрома раздраженного кишечника; болезни Крона; полипов толстой кишки; рака толстого кишечника; рака прямой и ободочной кишки; дивертикулеза и дивертикулита и др.

Когда обращаться к гастроэнтерологу

Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта весьма разнообразны, однако можно выделить ряд основных, при появлении которых мы рекомендуем Вам записаться на прием к гастроэнтерологу.

— Изжога. Изжога ощущается жжением в горле, которое возникает от заброса кислого содержимого желудка. Причиной изжоги может быть эпизодическое нарушение диеты и такие заболевания, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

— Боль в животе. Боль в животе может беспокоить при очень многих заболеваниях, включая не только гастроэнтерологические, но и хирургические, гинекологические, а также связанные с мочеполовой, сердечно-сосудистой системами и др. (подробнее Боль в животе). Боль может быть слабой или интенсивной, возникать остро или протекать в течение недель и месяцев. Пациенты могут испытывать, например, боль или дискомфорт в желудке, боль под ложечкой, боль под ребром, боль в кишечнике и другие.

Чаще всего боль в животе не требует экстренного посещения врача. Однако мы настоятельно рекомендуем Вам вызвать "скорую помощь", если Вы испытываете настолько серьезную боль, что при любом движении она усиливается, Вы не можете сидеть на месте или найти удобное положение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если: боль в животе связана с травмой; боль сопровождается высокой температурой; боль сочетается с болью в груди; кроме боли в животе беспокоит рвота или постоянная тошнота; боль в животе сопровождается кровавым или черным стулом (поносом); кожа или склеры (глаза) приобрели желтушный оттенок.

— Примеси в кале (кровь, слизь, остатки непереваренной пищи). Примеси крови могут появиться при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, опухоли кишечника, ротавирусной инфекции, дизентерии, сальмонеллезе

— Метеоризм. Метеоризм - вздутие живота, обусловленное скоплением газов в кишечнике

— Отрыжка. Может быть пищей или воздухом. Возникает из-за выхода газа из желудка

— Тошнота и / или рвота

— Неустойчивый стул (жидкий стул или запор)

— Неприятный запах изо рта

— Налёт на языке, горечь во рту

— Желтушность склер, кожи

— Кожный зуд, другие аллергические реакции

— Проблемы с кожей и волосами

Диагностика заболеваний ЖКТ

Во время приема гастроэнтеролог должен дифференцировать заболевание желудочно-кишечного тракта от заболеваний со схожей симптоматикой.

Прием гастроэнтеролога включает:

— изучение жалоб и историю развития симптомов у пациента;

— сбор и анализ анамнеза жизни (наследственность, сопутствующие и перенесенные заболевания, аллергии и т. п.);

— осмотр. Во время осмотра гастроэнтеролог использует физикальные методы обследования, главными из которых является пальпация живота (прощупывание), перкуссия печени и др.

— рекомендации по дополнительному обследованию и лечению

На основании полученных данных гастроэнтеролог получает представление о предположительном диагнозе пациента. Для подтверждения или опровержения предположительного диагноза врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, кала, ФГС, УЗИ и другие), а также рекомендовать пациенту консультации узких специалистов, например, проктолога.

Для диагностики гастроэнтерологи нашей клиники используют:

• Видеоэзофагогастродуоденоскопию (ФГС) и биопсия слизистой - визуальная оценка слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Применяется для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, полипа желудка, гастродуоденита, язвы желудка / денадцаперстной кишки, онкопатологии, хеликобактер пилори.

• Капсульную эндоскопию. Назначается для диагностики заболеваний тонкого кишечника.

• Видеоколоноскопию - визуальная оценка слизистой толстой кишки. Позволяет исключить или подтвердить наличие полипа, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, опухоли.

• УЗИ брюшной полости - диагностика камней в желчном пузыре, наличие гемангиомы печени, кист поджелудочной железы, онкопатологии и др.

• КТ брюшной полости. Проводится при подозрении на наличие опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте.

• Лабораторные исследования - анализы крови, кала, на наличие антител к предполагаемым паразитам, желчи, маркеры гепатитов и др.

Связанные статьи:

Боль в животе

Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии

Подготовка к эндоскопическому исследованию

УЗИ брюшной полости

Желчный пузырь

Холецистит

Язва желудка

Гастрит

Панкреатит

Поджелудочная железа

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Неспецифический язвенный колит

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия)

Болезнь Крона

Гастроэнтерит

Артрит при неспецифическом язвенном колите

Остеопороз при неспецифическом язвенном колите

Заболевания глаз при неспецифическом язвенном колите

Заболевания печени и других органов пищеварения при неспецифическом язвенном колите

Болезни кожи при неспецифическом язвенном колите