Аденоматозный полип эндометрия — симптомы, диагностика и лечение

Время приёма звонков

+7 (343) 226-07-07

Аденоматозный полип эндометрия

Аденоматозный полип эндометрия представляет собой новообразование шаровидной или грибовидной формы в полости матки в основе которого лежит измененный железистый эпителий (атипичные клетки). Образование состоит из тела и ножки либо широкого основания.

Аденоматозные полипы эндометрия имеет высокую вероятность озлокачествления. Чаще этот тип полипов выявляется у женщин перед менопаузой или в постменопаузе.

Причины возникновения

Точная причина возникновения аденоматозных полипов эндометрия неизвестна. Считается, что основную роль в развитии полипов эндометрия играет гормональная дисфункция в яичниках, нарушение соотношения между эстрогеном и прогестероном. Избыток эстрогенов может привести к дисбалансу процессов отторжения и восстановления в эндометрии.

В результате повышенной стимуляции эндометрия эстрогеном внутренний слой эндометрия диффузно разрастается, развивается гиперплазия эндометрия. Полип эндометрия развивается в тех случаях, когда гиперпластический процесс не может выйти за определенные пределы эндометрия, распространяется не диффузно, а локально, начиная расти в высоту.

К факторам риска развития полипов в матке относятся:

— Пременопауза или постменопауза

— Локализованное хроническое воспаление в эндометрии

— Гипертоническая болезнь

— Ожирение

— Лечение тамоксифеном

Симптомы аденоматозного полипа эндометрия

Аденоматозный полип эндометрия небольшого размера может никак не проявлять себя. Чаще его обнаруживают во время профилактического УЗИ органов малого таза. Полип размером более 1 см практически всегда сопровождаются клиническими симптомами.

Признаки и симптомы полипов матки включают:

Нерегулярные менструальные кровотечения

Кровотечения между менструациями

Вагинальное кровотечение после менопаузы

Бесплодие

Аномальное маточное кровотечение является наиболее частым симптомом полипов эндометрия, возникающим примерно у 68% женщин как в пре-, так и в постменопаузе с этим заболеванием.

Боль не является ведущим симптомом при аденоматозном полипе эндометрия, но может возникать если полип большого размера или если произошло перекручивание ножки полипа.

У некоторых женщин наблюдаются только легкие кровотечения или мажущие выделения.

Диагностика аденоматозного полипа эндометрия

— Наиболее доступным методом диагностики аденоматозного полипа эндометрия является трансвагинальное УЗИ малого таза. В большинстве случаев выявление полипа с помощью ультразвуковой диагностики не представляет затруднений. Однако УЗИ позволяет лишь выявить полип эндометрия, но не определить его структуру, исключить атипичные изменения (предрак, рак).

— Гистероскопия позволяет врачу визуально оценить состояние канала шейки матки, полости матки, а также устья фаллопиевых труб с помощью видеоэндоскопической техники на экране монитора. Исследование проводится через влагалище и естественное отверстие канала шейки матки под кратковременным внутривенным наркозом. Гистероскопия позволяет не только выявить полип, но и удалить его. Полученный материал направляется на гистологическое исследование.

— Окончательный диагноз устанавливается с помощью гистологического исследования полипа эндометрия, информативность которого близка к 100%.

Лечение аденоматозного полипа эндомерия

Аденоматозный полип эндометрия рассматривается как предраковое состояние поэтому лечение аденоматозного полипа или полипа с наличием атипических клеток проводится совместно с гинекологом-онкологом.

Женщинам пременопаузального возраста может быть рекомендовано удаление матки, а женщинам в постменопаузе показано удаление матки с придатками.

Связанные статьи:

Гистеросальпингография

МРТ малого таза

Кольпоскопия

Признаки беременности

Лапароскопия в гинекологии