МРТ органов малого таза

МРТ органов малого таза проводится для исключения или подтверждения патологического процесса расположенного в органах малого таза. У мужчин такими органами являются: предстательная железа, прямая кишка и мочевой пузырь. У женщин — это яичники, матка с фаллопиевыми трубами, мочевой пузырь и прямая кишка. Кроме того, исследование позволяет оценить окружающие мягкие ткани, некоторые отделы кишечника, сосуды и лимфатические узлы.

Показания для МРТ органов малого таза

МРТ органов малого таза в Центре МРТ «Здоровье 365» Екатеринбург выполняется с целью постановки или уточнения диагноза при подозрении на состояния, указанные ниже, планирования тактики лечения пациента, а также для динамического наблюдения за лечебным или патологическим процессом:

Выявление локализации и строения злокачественных и доброкачественных опухолей в области женских половых органов (шейки матки, матки, яичников, маточных труб)
Выявление и уточнение стадии доброкачественных и злокачественных опухолей кишечника, простаты, мочевого пузыря у мужчин
Определение патологического процесса, являющегося причиной тазовой боли, например, аденомиоза и эндометриоза у женщин
Уточнение наличия врожденных аномалий органов малого и большого таза у мужчин и женщин
Определение расположения, типа, количества узлов миомы матки для определения хирургом оперативной тактики. В зависимости от данных, полученных во время МРТ исследования, хирург принимает решение, какая операция показана пациентке (миомэктомия, гистерэктомия или эмболизация маточных артерий)
Выявление причин недержания кала и мочи
Оценка рецидива опухоли прямой кишки, мочевого пузыря, предстательной железы, гинекологических органов после ранее проведенного хирургического лечения
Диагностика осложнений после проведения хирургического лечения органов таза, в том числе: абсцесса, свищей, лимфоцеле, кист, уриномы, а так же радиационного энтерита, возникающего после лучевой терапии
Определение хода артерий и вен сосудов таза, выявление их аномалий и оценка их проходимости, исключение наличие варикозного расширения вен и воспалительного процесса в них (тромбофлебит)
Выявление источника боли внизу живота у беременных женщин, в том числе исключение аппендицита и образований яичников и матки
Диагностика пороков развития плода и патологии плаценты
Травматическое повреждение органов малого таза
Исключение патологии нервных сплетений малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза – неинвазивный метод исследования, который позволяет получить подробные снимки органов малого таза. Во время МРТ малого таза не используется рентгеновское излучение.

Подготовка к МРТ органов малого таза

Правильно подготовиться к МРТ малого таза очень важно, поскольку от этого зависит качество МРТ снимков и соответственно их интерпретация. Пожалуйста, сообщите нам при записи, если у вас есть одно из следующих состояний или особенностей:

Металлические имплантаты, кардиостимулятор, нейростимулятор, искусственные клапаны сердца, акустические импланты, эндопротезы, инородные тела (например, пули, осколки и т.д.);
Наличие инсулиновой помпы;
Татуировки или татуаж с использованием красок, содержащих металл;
Беременность или лактация;
Повышенная температура тела;
Аллергическая реакция на контрастное вещество;
Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств).

Рекомендуем приходить на МРТ в удобной одежде. Украшения и бижутерию лучше оставить дома. Одежда не должна содержать металлических элементов, таких как пуговицы, молнии, заклепки, пряжки и т.п., по следующим причинам: металлические элементы могут взаимодействовать с магнитным полем, что искажает снимки, ухудшает качество изображения и затрудняет диагностику, под воздействием магнитного поля металл может нагреваться, что создает риск ожогов; металлические предметы, как в одежде, так и в карманах, могут быть притянуты к магниту МРТ с большой скоростью, что представляет опасность для пациента и персонала.

Перед исследованием необходимо снять все украшения и металлические предметы, а также убрать из карманов монеты, банковские карты, телефоны и другие металлические или магнитные предметы.

За сутки до МРТ воздержитесь от использования любых разогревающих мазей.

Что взять с собой

Паспорт.
Направление от врача (при наличии) или амбулаторную карту.
Если планируется исследование с контрастным веществом — направление от врача обязательно.
Результаты предыдущих исследований (МРТ, КТ, рентген, УЗИ), если они имеются.

Подготовка к МРТ малого таза для мужчин (предстательная железа)

С собой необходимо иметь:

Результаты биопсии, если была. МРТ проводится не ранее чем через 6 недель после биопсии простаты.
Результаты анализа крови на ПСА.
Результаты ТРУЗИ.

За три дня до исследования:

Исключите из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: злаковые, бобовые, цельнозерновой хлеб, свежую выпечку, молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, ягоды, газированные напитки, кофе.

За сутки до исследования:

Примите активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела 3 раза в день) или Эспумизан (по 2 капсулы 3 раза в день, и еще 2 капсулы утром в день исследования).

В день исследования:

Легкий завтрак, воздержитесь от приема пищи за 3 часа до процедуры;
Утром необходимо опорожнить кишечник (стул или очистительная клизма);
При наличии эпицистостомы пережать катетер за 30 минут до исследования;
За 1 час до исследования примите 2 таблетки Но-шпы.

Подготовка к МРТ малого таза для женщин

Исследование рекомендуется проводить на 5–12 день менструального цикла. Проведение МРТ во вторую фазу цикла возможно в некоторых случаях, что оговаривается с врачом индивидуально.

За три дня до исследования:

За сутки до исследования:

В день исследования:

Легкий завтрак, воздержитесь от приема пищи за 3 часа до процедуры;
Утром обязательно опорожните кишечник (стул или очистительная клизма).За 1 час до исследования примите 2 таблетки Но-шпы;
За 30 минут до исследования помочитесь;
При наличии эпицистостомы пережать катетер за 30 минут до исследования.

Подготовка к МРТ малого таза для мужчин и женщин (мочевой пузырь)

За три дня до исследования:

За сутки до исследования:

В день исследования:

Легкий завтрак, воздержитесь от приема пищи за 3 часа до процедуры;
Утром обязательно опорожните кишечник (стул или очистительная клизма);
За 1 час до исследования примите 2 таблетки Но-шпы;
Мочевой пузырь должен быть наполнен.
При наличии эпицистостомы пережать катетер за 30–40 минут до исследования.

Как выполняется МРТ органов малого таза

После того как вы расположитесь на столе томографа, он, управляемый компьютером, начнет движение в центр кольца магнита. В это же время компьютер осуществляет запись электромагнитных волн, исходящих от тканей пациента. Как правило, при каждом исследовании производится несколько серий снимков, каждая из которых занимает от 2 до 15 минут.

При исследовании органов малого таза часто вводится специальное контрастное вещество, которое помогает рентгенологу видеть структуры и ткани более четко. Контраст вводится внутривенно через вену предплечья

В течение всего исследования МРТ врач-рентгенолог и рентген-лаборант, которые проводят процедуру, наблюдают через специальное стекло за пациентом из другой комнаты. Во время исследования врач с помощью специального микрофона может подать вам команду, например, задержать дыхание. Если вам вдруг понадобится медицинская помощь, вы можете нажать специальную кнопку. МРТ органов малого таза длится около 40 минут.

Что я буду чувствовать во время МРТ органов малого таза

МРТ-исследование не сопровождается какими-либо болями или другими неприятными ощущениями. Основная сложность связана с требованием неподвижно находиться в течение всего МРТ-исследования, чтобы получить четкие и достоверные снимки. Длительное сохранение неподвижности может быть затруднительным для некоторых пациентов, особенно детей и людей с клаустрофобией. Некоторые пациенты чувствуют некоторое беспокойство внутри туннеля томографа. Сообщите об этом врачу если вы ощущаете беспокойство, или вам сложно лежать в неподвижном положении.

Во время работы аппарат МРТ периодически производит достаточно громкий стук и свист, не пугайтесь этого. Вам предложат беруши или специальные наушники, что снизит уровень шумов

После окончания МРТ вы сможете сразу вернуться к обычному образу жизни

Противопоказания для проведения МРТ органов малого таза

Существует два типа противопоказаний для проведения МРТ: абсолютные и относительные.

При наличии абсолютных противопоказаний у пациента исследование не проводится ни при каких условиях, так как это опасно для жизни пациента. Например, сильные магнитные поля, создаваемые во время МРТ, могут нарушить работу некоторых медицинских устройств, в частности, кардиостимуляторов

Относительные – это противопоказания, которые несут в себе меньший риск для пациента, и окончательное решение о возможности проведения исследования принимается врачом с учетом всех существующих условий и факторов

Абсолютные противопоказания:

Кардиостимуляторы и дефибрилляторы
Импланты внутреннего уха, изготовленные из ферромагнетиков (металлов, обладающих намагниченностью в отсутствии магнитного поля, обычно это стальные сплавы)
Клипсы, наложенные на аневризмы сосудов головного мозга, изготовленные из стальных сплавов.
Осколки металла или пули в организме.
Кусочки металла внутри глазной орбиты (стружки у рабочих металлообрабатывающей промышленности). Рабочие, занимающиеся резкой и обработкой металла, перед проведением МРТ должны пройти рентген черепа, чтобы убедится в отсутствии мелких металлических стружек в области глаз.

Относительные противопоказания:

Недавно имплантированные искусственные суставы
Инсулиновые помпы и нейростимуляторы
Кровоостанавливающие стальные клипсы в организме
Пейсмейкеры каротидного синуса
Неферромагнитные стапедиальные кохлеарные импланты внутренне уха
Некоторые давно установленные сосудистые стенты
Перманентный макияж и татуировки, если в состав красок входит ферромагнетик.
Очень выраженная клаустрофобия
Тяжелое состояние пациента (так как оборудование жизнеобеспечения не может безопасно работать в зоне МРТ сканера, а исследование может занять довольно много времени)
Наличие стальных пластин, спиц и др. в организме после остеосинтеза.
Беременность (решение о проведении исследования принимается рентгенологом после консультации с лечащим врачом, на основе анализа рисков и показаний к исследованию)

При планировании МРТ-исследования сообщите врачу, если у вас есть одно вышеперечисленных "устройств" (точный тип металла, из которого оно изготовлено, указан в техническом паспорте, который должен быть у вас после ранее проведенной имплантации устройства).

Противопоказания для введения при МРТ контрастного вещества на основе гадолиния

Наличие у пациента в анамнезе анафилактической реакции на гадолиний - содержащее контрастное вещество (встречается в десятки раз реже, чем при введении обычного йодсодержащего контрастного вещества)
Пациенты с наличием почечной недостаточности, когда СКФ ниже 30 мл/мин, в этом случае высок риск развития нефрогенного системного фиброза
Гепаторенальный синдром
Пациенты с хронической печеночной и почечной недостаточностью и СКФ ниже 40 мл/мин.

Связанные темы:

Что такое МРТ

МРТ ангиография артерий головного мозга

МРТ венография головного мозга

МРТ брюшной полости

МРТ височно-нижнечелюстных суставов

МРТ гипофиза

МРТ глазных орбит

МРТ голеностопного сустава

МРТ головного мозга

МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ забрюшинного пространства