Биопсия простаты (предстательной железы) выполняется в клиниках «Здоровье 365» на Кузнечной и Бажова, 137. Биопсия простаты, с последующим гистологическим исследованием полученного материала, является единственно достоверным методом диагностики рака пред­стательной железы.

В нашей клинике выполняется фьюжн-биопсия простаты и традиционные виды биопсии простаты под контролем ультразвука (ТРУЗИ) с помощью высокоскоростного автоматического устрой­ства для биопсии, состоящего из «биопсийного писто­лета» и тонких одноразовых игл. Благодаря ультразвуку врач хорошо видит области предстательной железы, из которых берется биопсия, а также контролирует направление и траекторию иглы по время пункции. Биопсия простаты - малотравматичная манипуляция, которая не провоцирует появление и рост опухоли предстательной железы.

Для адекватного выявления рака простаты получение образцов ткани производится из нескольких точек (от 10 до 24) с акцентом на пункцию периферической зоны. Выполнение  биопсии предстательной железы по указанной методике приводит к более точной диагностике, причем увеличение количества пункций простаты не приводит к росту количества серьезных осложнений.

Длительность пребывания в клинике, в большинстве случаев, не превышает 12 часов.

Показания к биопсии простаты

Биопсия предстательной железы проводится мужчинам, у которых подозревается рак предстательной железы на основании:

• повышения уровня ПСА (простат-специфического антигена);
• наличия подозрительных участков в простате при ректальном осмотре.

Интерпретация результатов биопсии простаты

По данным гистологического исследования:

• врач подтверждает или исключает диагноз рак простаты;
• определяется гистологический тип и степень злокачественности опухоли.

Подготовка к биопсии простаты

Очистительная клизма. Накануне биопсии вечером и утром в день иссле­дования пациентам проводится тщательное очищение прямой кишки (очистительная клиз­ма).

Прием пищи. Утром в день биопсии пациентам необходимо воздержаться от приема пищи (в случае наличия у пациента сахарного диабета, время процедуры, прием пищи и инъекция инсулина, оговариваются индивидуально). После завершения биопсии пациенты возвраща­ются к своему обычному режиму приема пищи.

Антибиотикопрофилактика. С целью профилактики инфекционных осложнений всем пациентам назначаются антибиотики до и после проведения биопсии. Используются различные антибиотики и схемы, в зависимости от существующих и перенесенных заболеваний. Например, пациентам с протезами сердечных клапанов или с клапанными пороками сердца рекомендуется 1 г ампициллина и 80 мг гентамицина внутримышечно. В большинстве случаев профилактическая антибактериальная терапия проводится пероральными фторхинолонами. Длительность приема антибиотиков составляет от 1 до 7 дней.

Важное примечание. В течение 7 дней до биопсии простаты пациенты не должны принимать такие препараты, как: аспирин и его содержащие; варфарин; синкумар и другие сред­ства, влияющие на свертываемость крови. Если отмена препарата в связи с сопутствующим заболеванием невозможна, подготовка пациента к биопсии простаты проводится в индивидуальном порядке. За 3 дня до биопсии рекомендуется также прекра­тить прием противовоспалительных препаратов: ибупрофена, бутадиона, метиндола, ортофена, вольтарена, диклофенака, индометацина и т.п.

Анестезия при биопсии простаты

Биопсия простаты может быть выполнена под местной, спинальной или общей анестезией

Возможные осложнения при биопсии простаты

Все осложнения условно разделяют на незна­чительные:

гематурия (кровь в моче);

гемоспермия (кровь в сперме);

болезненность вобласти промежности ипрямой кишки

и серьезные:

бактериемия;

простатит;

орхоэпидидимит;

острая задержка мочеиспускания;

интенсивное кровотече­ние изпрямой кишки

По данным зарубежных авторов частота встречаемости серьезных ослож­нений при биопсии простаты невелика и составляет, около 1%.

Риск развития серьезных осложнений существенно снижается при проведении профилактической антибактериальной терапии, биопсии под контролем ТРУЗИ и наблюдении за пациентом в ближайшие после процедуры часы.

Такие осложнения, как незначительные кровотечения из прямой кишки и гематурия могут встречаться несколько чаще и, как правило, проходят в течение нескольких часов. Гемоспермия может сохраняться до 3-4 недель.

Пациенты не должны опасаться развития возможных осложнений, поскольку биопсия простаты (при подозрении на рак предстательной железы) относится к тем методам исследования, диагностическая ценность которых превышает указанные риски.

Связанные статьи:

Боль при мочеиспускании

Симптомы почечной колики

Дробление камней лазером при почечной колике

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Цистоскопия

Причины Варикоцеле

Симптомы и диагностика варикоцеле

Лечение варикоцеле

Варикоцеле у подростков

Простатит. Симптомы...

УЗИ предстательной железы

УЗИ мошонки

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ эластография