3D и 4D УЗИ плода
Многие "продвинутые впервые родители", смогут показать Вам не только фото и видео своего ребенка с первых дней жизни, но и видеосюжет о еще не родившемся ребенке. На экране при этом видно, как малыш шевелит ножками, жмурится, закрывается ручками и т. д. Некоторые родители даже имеют видеоколлекцию на различных стадиях развития их чада. Беременные женщины начинают рано чувствовать свою связь с малышом и их желание иметь видео на память понятно. Однако мало кто из них задумывается для чего проводится УЗИ плода во время беременности.
УЗИ сканирование плода с медицинской точки зрения сегодня считается безопасным исследованием, при условии, что оно проводится по медицинским показаниям. УЗИ - самый распространенный метод пренатальной диагностики и проведенный в нужные сроки (20-24я неделя беременности) и на должном уровне, позволяет выявить до 70% видимых пороков развития. Болезнь Дауна, как и другие хромосомные заболевания, УЗИ не выявляет.
Если диагностика, в том числе УЗИ, выявила наследственное заболевание или порок развития у плода, родители должны тщательно взвесить возможности в плане лечения и реабилитации ребенка и принять решение – продолжить вынашивание беременности или нет.
Медицинские показания к 3D и 4D УЗИ плода
Медицинские показания могут включать в себя:
- самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе
- перенесеное вирусное или бактериальное заболевание
- лечение препаратами, которые не рекомендованы при беременности
- родственники с генетическими заболеваниями
- беременность, как результат родственного брака
- возраст беременной старше 35 лет
Достоинства и недостатки 2, 3, 4д узи плода
Двухмерное УЗИ при беременности, обладает значительно лучшими диагностическими возможностями. Несмотря на то, что снимки такого УЗИ выглядят непрезентабельно, оно в отличие от трехмерного дает возможность врачу судить не только о внешних данных человечка, но и о степени развития его внутренних органов и систем.
Важно знать, что УЗИ в режиме 3Д/4Д выполняется в дополнение к обычному УЗИ плода, и не может заменить его. Лишь при некоторых пороках развития применение "объёмного" УЗИ дает врачу дополнительную информацию.
Какое преимущество 3D имеет перед двумерными ультразвуковыми изображениями? С медицинской точки зрения вообще никакой. Лишь в некоторых случаях показано проведение 3D-УЗИ. Главное и решающее отличие классического черно-белого УЗИ изображения от трех-, четырехмерных изображений заключается в том, что некоторые специалисты могут увидеть на трехмерных изображениях то, что видит эксперт на двухмерном.
Для 3D УЗИ существуют ограничения, связанные со сроком беременности и положением плода в утробе матери. Если есть показания для 3D УЗИ, то оптимальным сроком считается 20-24 неделя беременности. В этот период у плода сформированы все наружные органы, и врач имеет возможность выявить патологию лицевого скелета («заячья губа», «волчья пасть»). Но, если малыш повернулся к датчику спинкой, его лицо рассмотреть уже не удастся.
Несмотря на то, что ультразвуковое исследование существует много лет, беременным женщинам и их семьям необходимо знать, что продолжительные и повторные воздействия УЗИ на плод изучены еще не полностью.
Так, FDA - американское Федеральное агентство по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами резко выступает против применения трехмерного или четырехмерного УЗИ (3D УЗИ, 4D УЗИ) в коммерческих целях, поскольку пренатальные ультразвуковые исследования нельзя считать абсолютно безвредными. Стараясь захватить лучший кадр или видео, отмечает FDA, врачи увеличивают мощность излучателя, заставляют беременных проводить под воздействием аппарата недопустимо много времени - от 30 минут и более, что может сказаться на здоровье будущего новорожденного.
Ультразвук — это форма звуковых волн, вибрация которых приблизительно в сто раз чаще нормального звуковых волн. Ультразвуковые волны могут повредить ткани человека различными способами. Например, высокая температура - один из эффектов. Кроме того, хотя ультразвуковые волны и не производят слышимый шум, вторичные колебания производят шумы, которые могут вызвать движение плода. Среди других повреждающих эффектов ученые отмечают «кавитацию» (процесс образования крошечных пузырьков в тканях), изменение внутритканевого давления, индицирование потоков внутри жидкостей и образование небольшого количества токсических веществ.
Противники 3-4D УЗИ
FDA написала о своих беспокойствах по поводу 3 D УЗИ десяти организациям здравоохранения и National Electrical Manufacturers Association, заявив, что те, кто рекламирует, покупает или арендует ультразвуковое оборудование для того, чтобы делать видео плода, как подарок на память нарушают закон. FDA предписывает, чтобы медицинские организации прилагали все усилия для убеждения пациенток не проводить ультразвуковые исследования, не имея на то медицинских показаний.
Лоренс Д. Платт, президент Международного Общества Ультразвука в Акушерстве и Гинекологии из Лос-Анджелеса говорит: "конечно, врачи должны с пониманием относиться к чувствам будущих матерей, но мы должны выйти за пределы эмоций в этом случае, мы должны поступать правильно, ультразвук — это форма энергии, и это должно быть учтено"- говорит он.
FDA и американский Институт Ультразвука в Медицине (AIUM), который также настоятельно препятствует немедицинскому использованию ультразвука, обеспокоены, что женщины зачастую неправильно понимают смысл 3D УЗИ. Большинство из них считают 3D УЗИ необходимой медицинской экспертизой, таким образом, пребывая в иллюзии безопасности.
AIUM настоятельно препятствует немедицинскому использованию ультразвука с психосоциальными или развлекательными целями. Использование ультразвукового исследования, чтобы только рассмотреть плод, получить снимок плода или определить пол плода без медицинского показания является несоответствующим и противоречит ответственной медицинской практике.
Европейский Комитет по Медицинскому Ультразвуку: эмбриональный период, как известно, особенно чувствителен к любым внешним влияниям. До получения дальнейшей научной информации исследования должны выполняться с тщательным контролем выходной мощности и времени воздействия. С усиливающейся минерализацией костей плода, поскольку плод развивается, увеличивается возможность нагревания костей плода. Пользователь должен разумно ограничить воздействие на критические структуры, такие как эмбриональный череп или позвоночный столб во время доплеровских исследований.
С января 2021 года в Германии запрещено проведение 3D и 4D УЗИ плода без медицинских показаний.
Такие же позиции отстаивают и множество других медицинских организаций: American College of Radiology, American College of Obstetricians and Gynecologist, American Medical Association Society for Diagnostic Medical Sonography и другие.
Связанные темы:
УЗИ почек, мочевого пузыря, надпочечников и забрюшинного пространства
Триплекс УЗИ вен и артерий верхних конечностей
Триплекс УЗИ вен и артерий нижних конечностей
Триплекс УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальной зоны)
Триплекс УЗИ сосудов брюшной полости
УЗИ тазобедренных суставов ребенку
Нейросонография (УЗИ головного мозга ребёнку)
ТРУЗИ в ранней диагностике рака предстательной железы