Симптомы сальпингита
Сальпингит не имеет специфических симптомов и имеет общие признаки с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ).
Острый сальпингит требует госпитализации женщины и сопровождается клиникой острого воспалительного заболевания:
— Резкая боль внизу живота справа или/и слева. При одностороннем воспалении маточной трубы боль сначала появляется внизу живота (паху) на стороне воспаления, но может иррадиировать в любую область живота, прямую кишку, крестец, поясницу или бедро. При остром двустороннем сальпингите боль становится разлитой. Боль при остром сальпингите иногда бывает настолько сильной, что его сложно отличить от острого хирургического заболевания, например, острого аппендицита.
— Лихорадка, с ознобом и повышением температуры выше 38°С
— Выраженная общая слабость, головокружение, сердцебиение
— Тошнота, метеоризм
— Учащенное болезненное мочеиспускание
— Обильные гнойные или серозно-гнойные выделения, если сальпингит сопровождается воспалением слизистой шейки матки или влагалища.
При хроническом сальпингите в период ремиссии симптомов может не быть, а его обострения сопровождаются умеренной болью в области малого таза, повышением температуры до 37-37.5°С, общее самочувствие при этом обычно не страдает.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:
— боли в нижней части живота и таза
— менструальное кровотечение, более обильное или болезненное, чем обычно
— кровотечения между менструальными циклами
— боль или кровотечение во время полового акта
— обильные выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах
— жжение или боль во время мочеиспускания
Диагностика сальпингита
Диагностика острого сальпингита может вызвать определенные трудности из-за близкого расположения яичников и аппендикса (справа). Без дополнительных инструментальных методов исследования не всегда удается провести дифференциальную диагностику между сальпингитом, сальпингоофоритом, аппендицитом и другими заболеваниями.
Во время осмотра гинеколог определяет локализацию и степень распространения воспалительного процесса. При осмотре «в зеркалах» можно обнаружить признаки воспаления во влагалище (вагинит) и цервикальном канале шейки матки (эндоцервицит), в том числе обильные, гнойные выделения.
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза позволяет определить расположение придатков матки и их размеры, выявить наличие гидро- или пиосальпинкса, тубоовариального абсцесса и спаечного процесса в области малого таза.
Лабораторная диагностика при сальпингите включает:
— Анализы крови и мочи. В анализах крови выявляются характерное для острых процессов увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение СОЭ. Анализы мочи помогают врачу исключить другие диагнозы, например цистит;
— Исследование мазка выделений из влагалища и цервикального канала на флору. При воспалительном процессе обнаруживается большое количество лейкоцитов, патогенных микроорганизмов, при специфическом воспалении в мазках – гонококки, трихомонады и т. п.;
— ПЦР - диагностика;
— Бактериологический посев проводится для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам
Дополнительные методы исследования проводят при необходимости, например лапароскопию, компьютерную томографию и др.
Поскольку хроническое воспаление маточных (фаллопиевых) труб повышает актуальность проблемы бесплодия, среди диагностических методов преобладают методы для определения причины бесплодия.
Гистеросальпингография - рентгенологический метод исследования проходимости маточных труб. Во время исследования через цервикальный канал в полость вводится ренгеноконтрастное вещество, которое заполняет полость матки и фаллопиевых труб, после чего производятся контрольные снимки. Метод позволяет увидеть форму и содержимое маточных труб. Нормой считается растекание контраста по брюшной полости в отдалении от маточной трубы.
Наиболее достоверным методом диагностики хронического сальпингита / сальпингоофорита является лапароскопия. Метод основан на визуальном осмотре органов, расположенных в полости малого таза, с помощью лапароскопа. Лапароскопия позволяет оценить изменение цвета и формы органов, наличие спаечного процесса.
Связанные статьи:
Боли внизу живота
Менструальные боли
УЗИ малого таза
Гистероскопия
Гистеросальпингография
МРТ малого таза
Кольпоскопия
УЗИ молочных желез
Признаки беременности
Маммография
Мастопатия
Лапароскопия в гинекологии
Киста яичника
Эндометриоз
Заболевания передающиеся половым путем
Воспалительные заболевания
Бактериальный вагиноз
Вульвит
Вагинит
Цервицит
Вирус папилломы человека
Овуляторный синдром, симптомы
Аденомиоз
Внематочная беременность
Выкидыш
Менопауза. Климактерический синдром
Недержание мочи
Опущение внутренних органов
Преждевременные роды
Удаление матки
Интимная пластическая хирургия
