Какими болезнями занимается уролог?

Врач-уролог — это специалист хирургического профиля, который занимается профилактикой, диагностикой, а также консервативным и хирургическим лечением урологических заболеваний. В отличие от уролога, врач-нефролог — это специалист терапевтического профиля, который занимается профилактикой, диагностикой и консервативным лечением исключительно заболеваний почек.

Урологическое заболевание — это патологическое состояние, которое проявляется нарушением функционирования органов мочевыделительной системы у мужчин и женщин, а также половой системы у мужчин.

Органы мочевыделительной системы у женщин и мужчин:

Почки, которые играют важную роль в удалении из организма излишков воды и конечных продуктов обмена веществ.

Мочевой пузырь — орган, накапливающий мочу для её выведения из организма через мочеиспускание.

Мочеточники — соединяющие почки и мочевой пузырь трубки, через которые моча поступает в мочевой пузырь.

Уретра — мочеиспускательный канал.

Половые органы у мужчин:

Наружные половые органы — половой член и мошонка.

Внутренние половые органы — яички, придатки яичек, семявыводящие пути, предстательная железа, семенные пузырьки.

С какими жалобами идут к урологу?

Наиболее распространенные причины обращения к урологу и симптомы урологических заболеваний:

• Боль и/или дискомфорт в нижней части живота, в области промежности, в паху.
• Боль и/или дискомфорт в поясничной области, в области почек.
• Боль и жжение при мочеиспускании.
• Боли или дискомфорт в области пениса или мошонки.
• Боль в области мошонки.
• Нарушение мочеиспускания, изменение частоты мочеиспускания.
• Изменение цвета, запаха или объема мочи.
• Кровь в моче или сперме.
• Изменение цвета, запаха эякулята.
• Расширение вен в области мошонки.
• Отечность, увеличение размеров яичек.
• Травма органов мочеполовой системы.
• Изменение формы или размера пениса.
• Боли в области заднего прохода.
• Сексуальные проблемы.
• Зуд и жжение в области половых органов.
• Наличие выделений из уретры.
• Различные высыпания и образования на коже половых органов.
• Изменение цвета кожи половых органов.

Указанные симптомы и изменения не обязательно являются признаком серьезного заболевания, но требуют консультации уролога для точной диагностики. Некоторые урологические заболевания, особенно в ранних стадиях, могут протекать бессимптомно. Поэтому регулярные профилактические осмотры помогут выявить потенциальные проблемы до того, как они станут серьезными.

— Боль и дискомфорт в нижней части живота и поясничной области: Этот симптом может указывать на различные урологические проблемы, включая инфекции мочевыводящих путей, мочекаменную болезнь, воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре, а также опухоли мочеполовой системы. Боль может быть тупой, острой, приступообразной или постоянной.

Центр лечения мочекаменной болезни

Для постановки диагноза и определения подходящего лечения мочекаменной болезни в урологической клинике «Здоровье 365» используются лабораторные и инструментальные исследования. Важнейшее значение имеют методы визуализации камня, почек и мочевыводящих путей.

Анализы мочи: общий анализ мочи, анализ мочи на нитриты, посев мочи, анализ мочи на содержание литогенных субстанций.

Анализы крови: общий и биохимический анализы, электролиты, коагулограмма.

Методы визуализации: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ брюшной полости и малого таза без контраста (КТ-урография) и ретроградная пиелография.

Лабораторный анализ камней: проводится химический анализ собранных камней для разработки индивидуального плана профилактики камнеобразования.

Выбор наиболее эффективного и безопасного метода удаления камня в урологической клинике «Здоровье 365» зависит от характеристик камня, его местоположения, наличия осложнений, анатомических и физиологических особенностей пациента, а также от тяжести его состояния и сопутствующей патологии. В некоторых случаях назначается консервативное лечение, включающее изменение диеты, увеличение потребления жидкости и приема лекарственных препаратов.

В более сложных случаях предпочтение отдается высокотехнологичным, минимально инвазивным методам дробления и удаления камней из почек и мочеточников через мочеиспускательный канал или через прокол кожи в области поясницы. Мы удаляем любые камни из почек, мочеточников и мочевого пузыря методами:

• Контактная лазерная литотрипсия
• Контактная лазерная цистолитотрипсия
• Уретероскопия гибким эндоскопом с лазерной литотрипсией
• Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛТ, ПНЛТ) или мини-Перк
• Ретроградная лазерная пиелолитотрипсия (РИРХ)
• Сочетанная операция ЧНЛТ+РИРХ

В урологической клинике «Здоровье 365» используются:

— Гольмиевый лазер «AURIGA XL BOSTON SCIENTIFIC» и тулиевый волоконный лазер «FIBERLASE U-MAX» позволяющие раздробить любой камень.

— Одноразовые гибкие уретероскопы «BOSTON SCIENTIFIC», дают возможность добраться до камня, локализованного в любом отделе.

— Эндоскопическое оборудование и инструменты от лидера отрасли «KARL STORZ».

Запись к урологу в реальном времени

Центр лечения аденомы простаты

Вы можете самостоятельно за несколько минут оценить степень тяжести имеющихся симптомов аденомы простаты по опроснику IPSS. Мужчинам, набравшим от 8 до 19 баллов по опроснику IPSS, рекомендовано обследование с целью подбора препаратов для консервативного лечения, 20 и более баллов — обследование и хирургическое лечение.

Базовые диагностические исследования при аденоме простаты (ДГПЖ) в нашей клинике обычно включают: ректальное исследование простаты, анализ крови на ПСА, урофлоуметрию, определение объема остаточной мочи и ТРУЗИ простаты. Дополнительные исследования могут потребоваться перед операцией, например, анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, уродинамическое исследование, уретроцистоскопия, КТ, МРТ простаты и другие.

Варианты лечения аденомы простаты стандартизированы и зависит от выраженности симптомов и их влияния на повседневную жизнь. На начальных стадиях мы рекомендуем наблюдение и изменения образа жизни. На более поздних проводим медикаментозное лечение или хирургическую операцию. Физиотерапия или фитотерапия при аденоме простаты неэффективны или противопоказаны.

Приоритетным хирургическим методом лечения аденомы простаты в клинике является лазерная энуклеация простаты гольмиевым и тулиевым лазером (HoLEP/ThuLEP). Реже используется несколько устаревший метод трансуретральной резекции простаты (ТУРП).

Удаление аденомы простаты лазером — это самый эффективный на сегодняшний день, наименее травматичный и не влияющий на потенцию метод лечения аденомы простаты.

Центр реконструктивной урологии

Реконструктивная урология — это специализированная область урологии, которая занимается восстановлением анатомической целостности и функциональной активности органов мочевыделительной системы и половых органов. Основная цель этих вмешательств — улучшение качества жизни пациентов, устранение патологий, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию, сохранение функций репродуктивной системы и восстановление анатомической структуры органов.

В урологической клинике выполняются следующие основные реконструктивно-пластические операции:

Операции на мочеточниках и почках: Реконструктивные операции на мочеточниках направлены на восстановление нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь, устранение препятствий и повреждений. Эти вмешательства применяются при заболеваниях и состояниях, которые нарушают проходимость или анатомическую целостность мочеточников. Основные виды операций: уретеропластика, кишечная пластика мочеточника, реимплантация мочеточников, лазерная уретеротомия, пиелопластика, реконструкция после нефростомии

Реконструкция мочевого пузыря: Реконструкция мочевого пузыря направлена на восстановление или создание органа, который обеспечит нормальное накопление и выделение мочи. Подобные операции проводят при серьезных поражениях или полном отсутствии мочевого пузыря вследствие травм, заболеваний или хирургического удаления. Основные виды реконструктивных операций на мочевом пузыре: аугментационная цистопластика, неоцистопластика, реконструкция мочевого пузыря после травм и лучевого воздействия.

Реконструкция мочеиспускательного канала: Операции на уретре имеют целью восстановление проходимости мочеиспускательного канала и нормализацию мочеиспускания. Они проводятся при травмах, стриктурах, врожденных аномалиях и других состояниях, вызывающих нарушения функции уретры. Основные операции: уретропластика, буккальная пластика уретры, анастомозная уретропластика, реконструкция уретры.

Операции по лечению недержания мочи: Установка мужских и женских слингов — операции, предназначенные для восстановления нормальной функции мочеиспускания за счет поддержки или коррекции структур мочеиспускательной системы. Установка искусственного сфинктера мочевого пузыря (ИСМП) рекомендована для лечения тяжелых форм недержания мочи, связанных с нарушением функции сфинктера.

Операции на мужских наружных половых органах: Реконструктивно-пластические операции на половом члене и мошонке представляют собой комплекс хирургических вмешательств, направленных на восстановление анатомии и функции половых органов у мужчин. Такие операции необходимы в случаях травм, врожденных аномалий, последствий предыдущих хирургических вмешательств или инфекционных заболеваний. Основные виды операций: фаллопротезирование, восстановление полового члена, восстановление мошонки.

Операции при свищах мочеполовой системы: Реконструктивные операции при урогенитальных свищах направлены на устранение патологических ходов, соединяющих мочевыводящую систему (уретру, мочевой пузырь) с половыми органами (влагалищем, маткой). Эти свищи приводят к хроническому подтеканию мочи, инфекциям и серьезному снижению качества жизни. Хирургическое лечение свищей заключается в закрытии патологического хода и восстановлении целостности тканей.

Онкоурология

Ключевым этапом в диагностике онкоурологических заболеваний в урологической клинике «Здоровье 365» является определение стадии и характеристик опухоли, что позволяет начать наиболее эффективное лечение. В процессе диагностики применяются различные методы исследования: биопсия с гистологическим исследованием, фьюжн-биопсия предстательной железы, УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), эндоскопические методы исследования, лабораторные исследования.

Урологи-онкологи диагностируют и лечат: рак почки, рак мочеточника, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, рак яичка, рак полового члена и рак уретры.

Лечение онкоурологических заболеваний в клинике проводится в соответствии с признанными международными протоколами и стандартами. В зависимости от типа опухоли, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента могут использоваться различные методы лечения, включая малоинвазивные хирургические операции, выполняемые через мочеиспускательный канал (трансуретральные) или через небольшие разрезы (до 1 см) брюшной стенки (лапароскопические).

Уролог для женщин

Женский уролог (урогинеколог) — это врач уролог, который специализируется на урологической патологии, чаще встречающейся у женщин, например, циститах или недержании мочи.

В урологической клинике "Здоровье 365" урологи диагностируют и лечат следующие заболевания у женщин: цистит, уретрит и пиелонефрит, недержание мочи, мочекаменную болезнь, опухоли мочевого пузыря, мочеточников, уретры и почек, а также кисты почек, гидронефроз, инфекции мочевых путей и другие.

Мы осознаем, что даже малейшие проблемы с мочевыми путями могут серьезно повлиять на здоровье и качество жизни женщины. Поэтому мы рекомендуем обратиться к урологу при первых признаках необычных симптомов, таких как боли при мочеиспускании, изменение цвета или запаха мочи, непроходящие дискомфортные ощущения внизу живота или пояснице.

Уролог для мужчин

Андрология — это отрасль урологии, которая занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний половой системы у мужчин.

В урологической клинике «Здоровье 365» урологи-андрологи диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, связанных с половой системой у мужчин, среди которых: снижение потенции и проблемы с эрекцией (эректильная дисфункция); недостаток тестостерона или избыток эстрогенов (гормональные нарушения); преждевременная эякуляция; орхит, эпидидимит, варикоцеле, гидроцеле, перекрут яичка, опухоли, атерома мошонки и другие болезни яичка и органов мошонки; воспаление предстательной железы (острый и хронический простатит); увеличение размера предстательной железы (аденома простаты); мужское бесплодие; инфекции, передающиеся половым путем (ИППП); баланопостит, фимоз, баланит, постит, парафимоз, болезнь Пейрони (болезни полового члена и крайней плоти). Это неполный перечень заболеваний, которыми занимается уролог-андролог в клинике «Здоровье 365».

Урологи-андрологи могут предложить вам как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство, включая циркумцизию и вазэктомию.

Диагностика урологических заболеваний

Для точной диагностики урологических заболеваний и разработки эффективного плана лечения в урологической клинике «Здоровье 365» применяются различные методы диагностики.

Лабораторные исследования. Анализы крови и мочи, забор мазков из уретры.

Урофлоуметрия. Это исследование позволяет оценить скорость и объем мочеиспускания.

Уродинамическое исследование. Проводится для оценки функции мочевого пузыря и уретры.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется в урологии для диагностики опухолей, камней, кист, воспалительных процессов и других аномалий в органах мочеполовой системы.

Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование является «золотым стандартом» в диагностике многих урологических заболеваний

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ почек, МРТ забрюшинного пространства, МРТ простаты являются дополнительными методами диагностики урологических заболеваний.

Цистоуретроскопия. Позволяет выявить опухоли, камни, полипы, воспаления, стриктуры или другие аномалии мочевого пузыря и уретры.

Уретерореноскопия с использованием гибкого эндоскопа и ретроградная уретеропиелография используются для визуализации камня мочеточника или почки, опухолевидных образований, стриктур или иных аномалий.

Спермограмма — это метод исследования эякулята для оценки его оплодотворяющей способности

Биопсия — это процедура, в ходе которой врач берет образцы ткани для последующего гистологического исследования.

Фьюжн-биопсия простаты — наиболее точный, безопасный и эффективный метод диагностики рака предстательной железы. Интеграция МРТ и УЗИ, а также использование трансперинеального доступа обеспечивают минимальную травматичность, точный забор тканей из подозрительных участков и снижение риска осложнений.

Диагностика урологических заболеваний включает множество методов. Комбинирование различных методов позволяет врачу получить полную и точную картину состояния пациента и поставить диагноз.

Хирургическое лечение урологических заболеваний

Хирургическое лечение заболеваний в урологической клинике «Здоровье 365» проводится в соответствии с признанными международными протоколами и стандартами. В большинстве своем это минимально инвазивные эндоскопические операции, проводимые через трансуретральный или лапароскопический доступ с использованием эндоскопического оборудования и гибких одноразовых эндоскопов, рентгенологической навигации и гольмиевого лазера. Все перечисленные технологии обеспечивают более быстрое восстановление и сокращают риск осложнений после операции.

Неполный перечень урологических операций, выполняемых в клинике, включает в себя:

Нефростомия под сочетанным УЗ- и рентген-контролем

Замена нефростомического дренажа

Биопсия почки

Пункция и дренирование кисты почек под УЗ- и рентген-контролем со склерозирующей терапиеq

Лапароскопическое иссечение кисты почки

Эндоскопическое внебрюшинное иссечение кисты почки

Лапароскопическая нефропексия

Эндоскопическая внебрюшинная резекция почки

Лапароскопическая резекция почки при новообразовании